Mémoire De Fin D’étude
Mémoire professionnel de fin d’études
Thème
L’incidence Radiologique De L’épaule Profil De Lamy
Nous Remercions
( Azzeddine.I + Talbi.S )
Pour leurs efforts dans la réalisation de cette modeste memoire
Mémoire N* 62
Mémoire De Fin D'études Manipulateur En Radiologie
L’incidence Radiologique De L’épaule Profil De Lamy
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Table De Matières
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1. Introduction
La radiographie standard de l’incidence de l’épaule de profil de Lamy "coiffe "représenté comme cliché de débrouillage, beaucoup trop souvent mal connais, dans l'étude radiologique de toute la région de l’épaule, et l’articulation de la ceinture scapulaire.
Cette incidence effectué avec d’autres techniques d’investigation; pour fournir des renseignements,
La radiographie de l’épaule de profil de Lamy à une grande importance pour explorer la région de l’omoplate et des muscles de la coiffe c’est le cliché de 2èmeintention d’une exploration radiologique après l’incidence de face de l’épaule.
2. Choix du thème
On a choisi ce thème après des observations durant notre stage (1er année et 2ème année.); au niveau des services radiologiques: Alia Salah et le service radiologique des Urgences de Tébessa et le Service radiologique de Chéria.
On a constaté que les médecins généralistes et les spécialistes ont demandé les techniques radiologiques standards de l’épaule, surtout la face pour le diagnostic.
Mais l’épaule de profil n’est pas demandée surtout le profil de la coiffe (Lamy) ; en plus cette incidence n'est pas pratiquée par le Manip en radiologie malgré c'est une technique RX standard très importante pour le diagnostic d’une fracture au niveau de l'omoplate ou une rupture au niveau des muscles de la coiffe
Pour ce la on a choisi ce thème pour montrer l'importance de cet examen pour l’épaule traumatique.
Malheureusement on n’a pas étudié cette incidence mais on a cherché et après des lectures on a trouvé cette incidence radiologique de Lamy pour explorer l’épaule traumatisée.
L’idée de faire un mémoire professionnel est émergée dans nos têtes et nous a conduites de choisir notre thème du mémoire et faire ce modeste travail.
3. Problématique
Le squelette de l'homme est composé de 206 os dont les uns sont impairs, et les autres pairs (droit et gauche), et composé des autres éléments qui liées ces os se sont les articulations.
Parmi ces articulations " l'articulation scapulo–humérale".
Cette articulation est exposée plus souvent à des traumatismes.
Le médecin c'est la seul personne qui doit prescrire l’incidence RX, et parfois il ne demande pas des autres examens, pour explorer la région de l'épaule.
Le médecin traitant demande toujours la face de l’épaule , mais il y a des autres techniques RX importantes pour arriver à un diagnostic bien précis comme le profil de Lamy ou de coiffe qui est le meilleur examen osseux en cas de traumatismes au niveau de l'omoplate , ainsi une rupture au niveau du muscles de la coiffe .
Cette examen RX, est facile à pratiquer et donne plut des détails plut que la face.Devant cette importance de cette incidence RX, on a posé la question problème suivante :
Pourquoi l’incidence radiologique de l’épaule de profil de Lamy n’est pas
pratiquée par le manipulateur dans les services radiologiques
d’urgence et interne de l'EPH de Chériaet le service radiologique d'hôpital Alia Salah de Tébessa?
4. Hypothèses
l'insuffisance des bases théoriques et pratiques sur l'incidence radiologique standard de Lamy chez les manipulateurs.
5. Objectifs de recherche
Mettre en évidencel’importance de l’incidence radiologique de profil de Lamy chez le médecin et le manipulateur surtout. montrer la technique radiologique exacte (position et centrage) de l’épaule profil de Lamy pour les manipulateurs.
Donner les intérêts de la techniquede profil de Lamy qui sont:
- Rupture au niveau de la coiffe des rotateurs,
- Fractures de l'omoplate (écaille, apophyse, pilier de l'omoplate), et aussi
- Fractures et luxations de la tête humérale (position de la tête humérale par rapport à la glène), et
- Luxation de l’articulation acromio–claviculaire.
6. Cadre conceptuel
7. Abréviations
- RX: radiologique
- EPH: établissement public hospitalier
- MRX : manipulateur en radiologie
- DDF: Distance foyer film
- RD: Rayon directeur
- Sce: service
- DDF: distance foyer film
- RD: rayon directeur.
Partie théorique
8. Chapitre I : Rappel anatomique sur l'épaule
- Les articulations de la ceinture scapulaire
- Les os correspondants
- Moyens d'union
- La coiffe des rotateurs
- Le muscle sous scapulaire ou subscapularis
- Le muscle sus épineux ou supraspinatus
- Le muscle sous épineux ou infraspinatus
- Le muscle petit rond ou Teres minor
9. Chapitre II : étude radiologique de l’épaule:
- Les examens RX standards
- Préparation de l'examen
- Préparationdu matériel
- Préparation du malade (patient)
- La radiographie de l’épaule en rotation neutre (0°)
- Indications
- Position etcentrage
- Critères de réussite
- Résultats anatomiques normaux
- La radiographie de l’épaule en "profil de Lamy "
- Indications
- Position et centrage
- Critères de réussite
- Résultats anatomiques normaux
Partie pratique
10. Méthodologie de la recherche
- Choix du terrain
- Choix de la population de recherche
- Choix de l'outil de recherche
- Limites de l'étude
11. Présentation et analyse des résultats
12. Synthèse générale
D’après l’analyse du questionnaire on a trouvé les résultats suivants:
Les techniques radiologiques demandées devant une épaule traumatisée sont la face et le profil
L'épaule est une région très complexe est constituée par plusieurs os,plusieurs muscles et plusieurs articulations.
Dans le cas de l'épaule traumatisée l'incidence radiologique de l'épaule de profil n’est pas pratiquée malgré son importance pour confirmer le diagnostic.
La totalité absolue des manipulateurs n’ont pas des connaissances théoriques sur l’incidence de Lamy.
Les manipulateurs en radiologie n’ont pas des connaissances pratiques sur cette incidence importante.
Il ya une méconnaissance sur l’incidence de Lamy chez les manipulateurs.La majorité des manipulateurs leurs connaissances théoriques et pratiques
sont insuffisantes devant des techniques radiologiques comme Lamy.
La majorité des manipulateurs leurs connaissances sont limitées pour pratiquer quelques incidences radiologiques dans ce cas la il faut faire des
lectures surtout les nouveaux livres radiologiques aussi faire des formations continues pour mettre à jour leurs connaissances théoriques et pratiques.
13. Vérification des hypothèses
D’après l’analyse du questionnaire on a trouvé que:
Les manipulateurs en radiologie n’ont pas des connaissances pratiques sur cette incidence importante.
Il ya une méconnaissance surl’incidence de Lamy chez les manipulateurs.La majorité des manipulateurs leurs connaissances théoriques et pratiques sont insuffisantes devant des techniques radiologiques comme Lamy.
Donc notre thème du mémoire:
L’INCIDENCE RADIOLOGIQUE DE L’EPAULE PROFIL DE LAMY, et son hypothèse de recherche:
l'insuffisance des bases théoriques et pratiques sur l'incidence radiologique standard de Lamy chez les manipulateurs.
Est validée
14. Conclusion
15. Suggestion
Sur la base de ce que nous avons découvert après cette recherche, il est nécessaire de proposer un certain nombre de suggestions :
Sensibiliser les responsables de la formation continuequ’il ya besoin important d’une formation continue des manipulateurs en RX sur les
techniques radiologiques surtout les récentes.
Sensibiliser les manipulateurs de l’importance de la motivation et l’auto-formation, d’actualiser ses connaissances et ses compétences tout au long de sa vie professionnelle.
Mettre en évidence les intérêts de l’examen radiologique standard de l’épaule de profil surtout de LAMY en cas de l’épaule traumatique.
Donner la technique de LAMY correctement pour les manipulateurs et les sensibiliser de la pratiquer souvent devant un épaule traumatisé.
Améliorer les connaissances et les compétences des manipulateurs sur cet examen pour une meilleure prise en charge du malade.
16. Bibliographie
17. Annexe
THEME:
Techniques radiologique de l'épaule de profil de Lamy
Protocole de recherche:
Dans le but de réaliser un mémoire professionnel sur la technique de l’incidence radiologique deLAMY
je vous sollicite d’apporter votre aide, en
remplissant ce questionnaire de manière sereine et dans le plus complet
anonymat
On vous remercie pour votre collaboration.
Donnée informatives :
- Corps :
- Grade :
- Age :
- Ancienneté :
Question N°01: Quels sont les incidences radiologiques standards des membres supérieurs qui ont pratiqué au niveau de votre service ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Question N° 02 : D'après notre formation initiale des manipulateurs en radiologie quels sont les régions anatomiquement complexes des membres supérieures ?
- L'épaule
- Coude
- Poignet
Question N°03 : Selon vous, pourquoi la région de l'épaule est une région très complexe ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Question N°04 : Quels sont les techniques radiologiques les plus demandées en cas de l'épaule traumatisée ?
- L'épaule de face
- L'épaule de profil
- L'épaule face et profil
Question N°05 : Dans le cas de l'épaule traumatisée pratiquez–vous l'incidence de l'épaule de profil?
- Oui
- Non
Question N° 06 : Quel type de profil de l'épaule pratiquez–vous ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Question N° 07 : Précisez–vous la technique en détail ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Question N° 08 : Est ce que vous pratiquez l'incidence radiologique du profil de Lamy ?
- Oui
- Non
Question N°09 : Est que vous avez des connaissances théoriques sur cette incidence ?
- Oui
- Non
Question N°10 : Dans le cas de l'épaule traumatismé (rupture auniveau du muscle de lacoiffe) est–il suffisant de pratiquer l'incidence de l'épaule de face pour arriver à bon diagnostic?
- Oui
- Non
Question N° 11 : A votre avis, les régions anatomiques complexes comme l'épaule nécessitent –ils des techniques radiologiques standards comme Lamy ?
- Oui
- Non
Question N° 12 : Trouvez–vous vos connaissances théoriques et pratiques sont suffisantes devant des techniques radiologiques comme Lamy ?
- Oui
- Non
Question N°13 : Que proposez–vous comme solutions en cas vous trouvez vos connaissances est limitées pour pratiquer quelques incidences radiologiques?
- Auto formation
- Formation continue
- Lecture des nouveaux livres radiologiques
Memoire 62 Manipulateur En Radiologie De Fin Des Etudes En Format PDF 👇
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