Mémoire De Fin D’étude
Mémoire professionnel de fin d’études
Thème
Le Rôle De Manipulateur En Radiologie Dans Un Uro Scanner Pour L’exploration De L’arbre Urinaire
Nous Remercions
( BEHISSA.S+BELLAOUAR.I )
Pour leurs efforts dans la réalisation de cette modeste memoire
Mémoire N* 58
Mémoire De Fin D'études Manipulateur En Radiologie
Le Rôle De Manipulateur En Radiologie Dans Un Uro Scanner
Pour L’exploration De L’arbre Urinaire
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Table De Matières
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- ASP: AbdomenSans Préparation.
- D11: 11éme vertèbre dorsal.
- EPH: Etablissement Publique Hospitalière.
- HHC: hydrocortisone
- IRM: imagerie par résonance magnétique.
- IV: Intraveineuse.
- L3: troisième vertèbre lombaire.
- mAs: milli ampère par seconde.
- MIM: manipulateur en imagerie médical.
- MIP: Maximum intensité projection.
- Mm: millimètre.
- Sec: Second.
- SSi: Sérum salé isotonique.
- TDM: Tomodensitométrie.
- UIV: UrographieIntraveineuse.
- Uro-CT: Scanner de l’appareil urinaire.
- VES: Voies Excrétrices Supérieurs.
- VR: Readering volume.
- 2D: deux dimensions.
- 3D: trois dimensions.
1. Introduction
Depuis quelques années les techniques d’imagerie médicale ne cessent d’évoluer d’être, de plus en plus performantes.
Le développement avec l'avènement de la détection en spirale et le développement actuel du scanner multibarres au début des années 1990 sont d'une grande importance pour le scanner.
Dans le domaine urologique, ce nouvel examen permet d'évaluer les lésions rénales et l'anatomie rénale, notamment vasculaires, artérielles et veineuses, avec une précision jamais atteinte.
Le scanner multi barrette permet grâce à des coupes fines de réaliser des reconstructions multi planaire et 3D permettant de faciliter au manipulateur d’explorer l’arbre urinaire.
En effet, l’objet de ce travail est de clarifier et définir le rôle de manipulateur dans l’uro-scanner.
2. Problématique
L’avènement de scanner multi barrette a permis de remplacer plusieurs examens de la radiologie conventionnelle, notamment l’uro- scanner à la place de l’UIV, en conséquence le manipulateur en radiologie doit maitriser ses nouvelles techniques.
La question qui s’impose et qui nécessite de nous une réponse bien précise est :
Quel est le rôle de manipulateur dans l’uro-scanner pour l’exploration de l’arbre urinaire ?
3. Hypothèses
Le manipulateur en radiologie sensé connaitre la technique de l’uro-scanner
(préparation de patient, choix de protocole …..etc.)
et le traitement des images notamment en 3 Dimensions.
Partie théorique
4. Chapitre I : Rappel anatomique de l’appareil urinaire
- Les reins
- Les uretères
- La vessie
- L’urètre
- La vascularisation de l’appareil urinaire
- Physiologie
- Rôle des reins
5. Chapitre II : Généralité sur le scanner
- Historique
- Principe
- Les constitutions de scanner
- Les artéfacts
- Le produit de contraste
6. Chapitre III : L’uro-scanner
- Définition
- Evolution
- Limites d’uro-scanner
- Les indications de l’uro-scanner
- les contre-indications
7. Chapitre IV : Le rôle de manipulateur dans l’uro-scanner
- Prise de rendez-vous
- Préparation de la salle d'examen et du matériel
- Accueil du patient
- Déroulement de l’examen
- Positionnement de patient
- Centrage
- Acquisition des images
- Traitement et impression des images
- La surveillance
8. Chapitre V : Résultats pathologiques
- Les calculs
- Lacunes de la voie excrétrice (VES)
- Images d’addition
- Anomalies murales
Partie Pratique :
9. Méthodologie de la recherche
10. Analyse de questionnaire
11. Synthèse
Au terme de ce cette étude on note que:
- La majorité des manipulateurs savent préparer un patient pour l’uro-CT.
- La pluparts des manipulateurs capable de pratiquerl’uro-CT.
- L’uro-scanner est une techniquede référence pourexplorer lespathologies urinaireset doit être maitrisée par les manipulateurs.
Donc notre hypothèse:
Le manipulateur en radiologie sensé connaitre la technique de l’uro-scanner (préparation de patient, choix de protocole ….etc.) et le traitementdes images notamment en 3 Dimensions est confirmé.
12. Suggestion
Une formation des nouvelles techniques d’imagerie en coupe
y compris l’uro-scanner est indispensable au manipulateur en radiologie
aucours de ses études et au niveau de son lieu
de travail.
Insister sur l’amélioration des compétences de manipulateur en radiologie dans
le traitement et l’impression des images
en connaissant quelques notions de sémiologie TDM des
pathologies fréquentes.
13. Conclusion
Au terme de cette enquête analytique concernant la place de manipulateur dans l’exploration de l’arbre urinaire par l’uro-scanner, et l’apport de ceci dans l’exploration des pathologies urinaires.
On conclue que:
- Le manipulateur occupe une place très importante, et sa présence est nécessaire au cours de l’examen (dès l’accueil de patient jusqu’au l’impression des images).
- L’uro-scanner avec hyperhydratation apparait comme une technique non invasive avec une grande résolution en contraste et une exploration multi planaire de l’ensemble de l’appareil urinaire.
- L'uro-scanner à visée diagnostic tend à faire disparaitre les techniques radiologiques conventionnelles. Il est considéré actuellement comme l’examen de choix et qui doit être réalisé en deuxième intention après l’échographie (examen systématique).
- Donc, avec l’avènement de cette technique a facilité la tâche de manipulateur par rapport aux examens conventionnels.
- Enfin on propose des formations spécifiques pour les manipulateurs, notamment en matière de traitement de l’image en TDM.
14. Bibliographie
15. Annexes
Questionnaire destiné aux manipulateurs en radiologie
Nous avons préparé un questionnaire sur le rôle de manipulateur dans l’uro-scanner.
Le but de cette étude est Pour clarifier et de définir le rôle de manipulateur dans l’uro-scanner, les avis de chacun de vous a son importance pour le précis.
1- Grade:……………….
2- Expérience:…………..
3- Est-ce-que tous les manipulateur savent pratique l’uro-scanner?
- Oui
- Non
4- Vous faite l’uro-scanner:
- Avec présence de médecin radiologue.
- Sans présence de médecin radiologue.
5- Conaissez-vous les protocoles d’uro-scanner?
- Oui
- Non
6- Conaissez-vous l’anatomie de l’appareil urinaire?
- Oui
- Non
7- Pensez-vous que l’uro-scanner est l’examen idéal pour l’exploration des pathologies de l’appareil urinaire?
- Oui
- Non
8- Quel est le type des patients les plus examiné par l’uro-scanner?
- Enfant
- Adulte
- Vieux
9- L’uro-scanner est:
- Un examen référentiel.
- Un examen complémentaire.
10- Quel sont les examens radiologiques qui précèdent l’uro-scanner?
…………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
11- Est-ce que l’uro-scanner est un examen para clinique radiologique suffisant pour le diagnostic?
- Oui
- Non
12- Faite-vous un interrogatoire avec le patient avant l’examen?
- Oui
- Non
13-Si oui citez quelque question:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
14- Qui prend l’abord vineux?
- Manipulateur
- Anesthésiste
15- Expliquez-vous le déroulement d’examen au patient?
- Oui
- Non
16- Quel sont les pathologies les plus fréquente de l’arbre urinaire?
…………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………….............................................................................................................................................................................................
17- Est-ce que tous les manipulateurs savent traiter les images d’un uro-scanner?
- Oui
- Non
18- Avez-vous des difficultés pendant la réalisation d’examen?
- Oui
- Non
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Mémoire Manipulateur En Radiologie- Pratique Collaborative Interprofessionnelle Du Manip En Radiologie Cas Polytraumatisé
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