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Respect Du Port Du Dosimètre Par Les Manipulateurs En Radiologie Conventionnelle

  Mémoire De Fin D’étude    

Mémoire  professionnel de fin d’études 

Manipulateur En Radiologie Et Imagerie Medicale 
Manipulateur En Imagerie Medicale 
Manipulateur En ElectroRadiologie
Technicien En Radiologie 

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Thème

Respect Du Port Du Dosimètre Par Les Manipulateurs En Radiologie Conventionnelle


Respect Du Port Du Dosimètre Par Les Manipulateurs En Radiologie Conventionnelle
Respect Du Port Du Dosimètre Par Les Manipulateurs En Radiologie Conventionnelle


Mémoire N* 35

Mémoire De Fin D'études Manipulateur En Radiologie 

 Respect Du Port Du Dosimètre 

Par Les Manipulateurs 

En Radiologie Conventionnelle  

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Tables Des Matières

Mémoire Manipulateur En Radiologie


1. Introduction

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2. Choix du thème

La radioprotection est un facteur essentiel, et le port de dosimètre est un droit et devoir en  même temps  car c’est le seul moyen de surveillance des doses reçues,mais certains  manipulateurs négligent le port de Leurs dosimètres durant les heures de travail, 

Ce comportement irresponsable m’a incité à orienter mon travail de recherche de fin d’étude sur la situation afin d’étudier les causes Principales de ce problème et montrer au futurs manipulateurs l’intérêt majeur de ce dosimètre.

3. Problématique

Les humains sont exposés aux radiations depuis leur apparition sur Terre. Il est exposé au rayonnement solaire, c'est-à-dire à la lumière du soleil visible accompagnée d'un rayonnement invisible connu sous le nom de rayonnement ultraviolet et infrarouge. 

Exposé également à d'autres rayonnements invisibles qui proviennent de l’espace.

Dans le domaine médicalilest exposé aux rayonnements X,β,γ…ces rayonnement transfèrent assez d'énergie aux électrons de la matièrepour les arracher de leursatomes.

Les rayonnements X pouvant représenter un danger pour l’homme. La radioprotection recouvre l’ensemble des aspects techniques et  réglementaires mis en œuvre pour assurer la sécurité des  manipulateurs qui peuvent être exposés à des sources qui émettent selon les modalités d’emploi des rayonnements ionisants.

Pour cette raison il est très nécessaire de procéder à une surveillance rigoureuse et permanente de tout le personnel ,la meilleur façon de surveillance est sans doute la dosimétrie ,dans le domaine de radiologie classique les dosimètres les plus utilisés sont les dosimètres (à film) badges qui doivent être obligatoirement portés a hauteur de poitrine.la dosimétrie est le moyen de base qui fait partie des outils de la radioprotection, elle a pour objectif de mesurer aux mieux les rayonnements en un lieu ou sur une personne.

Pour une meilleure prévention la loi prévoit l'obligation du port du dosimètre pendant les heures de travail par les manipulateurs,

Malheureusement durant mes stages pratiques dansles différents services de radiologie, j'ai remarqué que certains  manipulateurs négligent le port de leurs Dosimètres c’est pour cela que  je me suis posé la question suivante:

Pourquoi les manipulateurs en radiologie ne respectent-ils pas le port de leurs dosimètres 

durant les heures de travail?

4. Hypothèses

Première hypothèse:

Le manque de contrôle par l’administration encourage ce comportement négatif par certains manipulateurs.

Deuxième hypothèse:

L’insatisfaction des manipulateurs par lesrésultats communiqués  les rend négligeant envers le port du  dosimètre.

5. Analyse conceptuelle 

VOLET THEORIQUE

6. CHAPITRE I : GENERALITES SUR LES RAYONNEMENTS IONISANTS

  • Introduction
  • Les rayonnements ionisants
  • Définition des rayons X
  • Origine des rayons X
  • La dose absorbée
  • Définition du Débit de dose absorbée
  • La dose équivalente
  • L’origine des risques en radiodiagnostique

7. CHAPITRE II : LES EFFETS BIOLOGIQUESDES RAYONNEMENTS

  • Introduction
  • Définition de la radiobiologie
  • Les effets biologiques
  • Effets sur l’homme

8. CHAPITRE III: Les normes en radioprotection

  • Définition
  • Classification des travailleurs
  • Limites annuelles d'exposition
  • La dose maximale admissible
  • Les normes actuellesen radio protection
  • Surveillance des personnels et des installations
  • Lesuivi dosimétrique
  • Le contrôle technique des installations

9. CHAPITREIV : La dosimétrie

  • Définition
  • Caractéristiques des Dosimètres
  • Différents dosimètres
  • Rappel des consignes essentielles

10. CHAPITRE V : La législation en  radioprotection

  • Historique
  • A l’échelle internationale
  • A l’échelle nationale
  • Principales dispositions

VOLET PRATIQUE

11. CHAPITRE I : METHODOLOGIE DE L’ENQUETE

  1. Recueil des données
  2. Lieu de l’enquête
  3. Population cible et l’échantillonnage
  4. Outils de l’enquête

12. CHAPITRE II : RESULTATS ET ANALYSES

  • Analyse et interprétation des résultats

13. Analyse globale

Cette phase est cruciale, elle va me permettre de valider ou non mon hypothèse.

Avant de commencer l'analyse, il est préférable de sélectionner lesrésultats significatifs.Mon approche a consisté à regrouper les questions en les dirigeant vers une analyse logique. 

La 1ere partie: 

De mon questionnaire consiste à savoir la  

connaissance de la dosimétrie:

Tous les manipulateurs ne connaissent pas le dosimètre Bagues thermoluminescences et les dosimètres OSL, et quelques manipulateurs ne connaissent pas les différents dosimètres.

Le dosimètre utilisé dans les différents services est le dosimètre film, mais  il ya certains manipulateurs qu’ils n’ont  pas de dosimètre.

La 2eme partie: 

consistele port du dosimètre:

Presque la totalité des manipulateurs questionnés confirme l’obligation du port du dosimètre.

La législation de radioprotection est ignorée par la majorité.

Qu'il y avait Une certaine manipulateurs déclarent qu'ils n'ont aucun idée sur le port de dosimètre En cas d’utilisation de tablier de protection anti-RX.

Les réponses récoltées les manipulateurs  portent le dosimètre au niveau de  la poitrine.

La 3eme partie: 

Consacré le suivi dosimétrique et le contrôle dosimétrique:

On  déduit  Le suivi dosimétrique assure une meilleure protection
La période de remise des dosimètres varient d’un service à autre.
Absence des contrôles administratifs périodiques  de port  dosimétrique   dans les différents services radiologie.

La 4eme partie:

ConcerneLes  résultats dosimétriques:

La totalité des manipulateurs questionnés ignore complètement la définition de la dose absorbée.

La majorité des manipulateurs ignore la limite de dose maximale admissible.

La 5eme partie: 

Presque la totalité  des manipulateurs questionnés n’est pas satisfaite des résultats dosimétriques

14. Vérification de l’hypothèse

En s'appuyant sur l'analyse de notre enquête, à travers les questions destinées aux manipulateurs des services de  radiologie du CHU de Sétif,D.A.T,polyclinique hachemi,EPH et mère et enfant .

Qui  annoncent:

  • Retard de remise des Dosimètres.
  • Absence des  contrôles administratifs périodiques  de port dosimétrique  dans les différents services de radiologie.Certains manipulateurs n’ont même pas de dosimètre.

Donc, la première hypothèse qui énoncent que :

Le manque de contrôle par l’administration encourage ce comportement négatif par certains manipulateurs.

Est confirmé

À travers les questions destinées aux manipulateurs de radiologie du CHU de Sétif et  D.A.T et polyclinique Hachemi. 

Les manipulateurs questionnés  ne sont pas satisfait des résultats dosimétriques communiqué par le centre d’énergie atomique

Donc,  la deuxième  hypothèse qui énoncent que :

L’insatisfaction des manipulateurs par les résultats communiqués  les rend négligeant envers le port du  dosimètre.

Est confirmé

Donc, les deux hypothèses:Sont totalement confirmées.

15. Conclusion

Dans le domaine de la radiologie la radioprotection demeure l’élément clé pour sauvegarder le bon fonctionnement et la bonne protection des services de radiologie. 

Pour cela le dosimètre est le moyenle plus efficace, le moins encombrant et le plus économique.

Les dosimètres de la majorité des travailleurs affichent habituellement une valeur nulle.

Ceci peut signifier soit que la dose reçue par le travailleur est faible et inférieure au seuil de mesure ou bien que le dosimètre n’a pas été porté par le travailleur.

Le contrôle administratif ( le centre national d'énergie atomique et nucléaire service dosimétrie ) est aussi responsable car il doit gagner la confiance des personnels en respectant le contrôle périodique des installations radiologiques et l’étude des dosimètres des personnels.

En  prenant au sérieux les dates de lecture des dosimètres (1mois)  et les résultats par le centre d'énergie nucléaire dosimétrique.

A travers les résultats d’analyse effectuée par le questionnaire dont le thème principale est le respect du port du dosimètre par les manipulateurs en radiologie.

Les résultats de mon enquête ont validé totalement:

La 1ère hypothèse « Le manque de contrôle par l’administration encourage ce comportement négatif par certains manipulateurs.»

La 2ème hypothèse  « L’insatisfaction des manipulateurs par les résultats communiqués les rend négligeant envers le port du  dosimètre.»

Je conseille à tous les manipulateurs affectésà travailler sous rayonnement de respecter  les directives suivantes:

  1. Respect du port régulier du dosimètre film pendant la durée du travail et le bien fixé sur la région exacte.
  2. Veuillez à ce que les visites médicales périodiques soient respectées.
  3. Respect des différentes règles de radioprotection

16. Suggestions

L’analyse des données de mon enquête m’a permis d’éclaircir la problématique du respect du port du dosimètre par les manipulateurs  en radiologie conventionnelle et pour améliorer il parait nécessaire de proposer quelques suggestions:

  1. La mise en œuvre  d’un programme de formation en radioprotection  dans le cadre de la formation continue des manipulateurs.
  2. Sensibiliser les manipulateurs sur les risques et les effets nocifs du rayonnement ionisant en organisant des journées d’étude consacrées au port du dosimètre personnel.
  3. Le respect des différentes règles de radioprotection par les manipulateurs.
  4. La médecine du travail doit prendre: les examens périodiques de contrôle et de surveillance du personnel de radiologie avec plus
  5. La surveillance quotidienne par le chef du service du port de dosimètre.
  6. Des sanctions sévères contre les manipulateurs qui ne portent pas le dosimètre.
  7. Avoir au moins un dosimètre stylo par service pour confirmer les résultats dosimétriques.

17. Bibliographie

18. Annexe

QUESIONNAIRE DESTINE AUX MANIPULATEURS EN RADIOLOGIE

QUESIONNAIRE 

Dans le cadre de l’élaboration du mémoire de fin d’étude pour l’obtention du diplôme de manipulateur en radiologie diplômé d’état et pour permettre la réalisation d’une recherche portant sur le thème de

«Respect du port du dosimètre par les manipulateurs en radiologie conventionnelle».

Je suis reconnaissant de bien vouloir répondre à ces questions.


 QUESTION N 01: Citer les différents types de dosimètres que vous connaissez:

……………………………………

 QUESTION N 02: Quelle est  le type de dosimètres utilisé dans votre service?

………………………………………

 QUESTION N 03: Le port du dosimètre est obligatoire au niveau des zones contrôlées:

  • Oui
  • Non                                      
  • je nesais pas

 QUESTION N 04 : Est-ce que vous connaissez  la législation de radioprotection?

  • Oui                                                        
  • Non

QUESTION N 05: En cas d’utilisation de tablier de protection anti-RX le   dosimètre doit être placé:

  • Sur le tablier en plomb
  • Sous le tablier en plomb

 QUESTION N 06: Sur quelle région vous portez le dosimètre:

  • Poitrine                                
  • Ceinture                                
  • Extrémité

QUESTION N 07: Le suivi dosimétrique assure une meilleure protection pour les manipulateurs:

  • Oui                                
  • Non                                   
  • je ne sais pas

QUESTION N 08: Quelle est la période de remise du dosimètre

  • 1 mois
  • 2 mois
  • 03mois
  • Plus de 3 mois

QUESTION N 09: Existe-t-il des contrôles administratifs périodiques  de port dosimétrique?

  • OUI                                                         
  • NON

Si oui ,comment s’effectue t’il?................................................

 QUESTION N 10: Pouvez-vous me  définir la dose absorbée?

………………………………………

QUESTION N 11: La limite de dose maximale admissible annuelle pour le manipulateur de radiologie est de:

  • 5mSv
  • 20mSv
  • 500mSv
  • Je ne sais pas

 QUESTION N 12: Est-ce que vous êtes satisfait (e) des résultats dosimétriques?

  • Oui
  • NON
  • Justifier votre réponse

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Just il faut attendre  39  secondes affin d etre capable de voire le livre sans aucune annonce !
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