Mémoire De Fin D’étude
Mémoire professionnel de fin d’études
Thème
La Dosimétrie En Tomodensitométrie Et Contrôle Qualité De Son Fonctionnement
Nous Remercions
( OUNALLI.L + Azza.H )
Pour leurs efforts dans la réalisation de cette modeste memoire
Mémoire N* 61
Mémoire De Fin D'études Manipulateur En Radiologie
Dosimétrie En Tomodensitométrie Et Contrôle Qualité De Son Fonctionnement
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Table De Matières
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- CT: Computed Tomography
- TDM: Tomodensitométrie
- IRM: Imagerie par Résonance Magnétique
- TEP: Tomographie par Emission de Positron-RX: Rayon X
- UH: Unité Hounsfield
- ICRP: International Commission de protection radiologique (La Commission internationale sur la protection radiologique)
- SDCT: Single Detector Computed Tomography
- MDCT: Multi Detector Computed Tomography
- UFC: Ultra-Fast Ceramic
- CTDI: Computed Tomography Dose Index
- IDS: Indice de Dose Scannographique
- PDL: Produit Dose Longueur
- INAK : kerma dans l'air incident
- ESAK : Entré d'Air Kerma Surface
- KAP : Produit Kerma de l'Air de la région
- CC : Coefficients de Conversion (CC)
- MTF : Fonction de Transfert de Modulation
- PMMA: PolyMéthyl MethAcrylate
- HDPE : polyéthylène de haute densité
- LDPE : polyéthylène de basse densité
- PMP : polyméthyl pentène
1. Chapitre I:Les techniques d’imageries médicales utilisant les rayons X
- Introduction
- La radiologie conventionnelle
- La radiographie analogique
- La radiographie numérique
- L’angiographie
- La TomoDensitoMétrie (TDM)
- Conclusion
2. Chapitre II : Principe de fonctionnement du scanner et grandeurs dosimétriques
- Introduction
- Principe du scanner
- Matériels et Méthodes
- Matériels
- Source de rayons X
- Les composantes d’un tube à rayon x
- La cathode
- L’anode tournante
- Les enveloppes de protection
- Le circuit de refroidissement
- Le système de détection
- Différents types de détecteurs utilisés pour un scanner
- Le système de slip-ring
- La Table de patient
- La console
- Méthodes
- Acquisitiondes images
- Visualisation des images
- La qualité de l’image
- La dosimétrie
- Les grandeurs dosimétriques
- Les grandeurs liées au rayonnement émis depuis la source
- Les grandeurs utilisées dans le domaine médical
- Conclusion
3. Chapitre III : Simulation en dosimétrie
- Introduction
- Les logiciels de calcul de dose
- Les calculs de dose par CARE DOSE 4D
- Description du logiciel
- Les résultats obtenus par Care Dose 4D
- Calcul de la dose par le logiciel IMPACTCT
- Description du logiciel
- Description de la méthode de calcul
- Les paramètres d’entré et de sortie (input) et (output)
- Méthodes de calcul en utilisant le CTDosimetry
- Comparaison des doses calculées avec ImpactCT avec celle affichées sur laconsole
- Calcul de dose par CALDOSE X
- Description du logiciel CALdoseX
- Calcule de la dose absorbée avec CALdose X
- Calcul de la dose absorbée par Impact CT et CALdose X
- Conclusion
4. Chapitre IV : Protocole de contrôle qualité de fonctionnement du scanner
- Introduction
- Contrôle de l’image
- Description du Catphan®600
- Positionnement du fantôme Catphan®600
- Les contrôles effectués
- Contrôle de l’uniformité
- Fréquence
- Matériel et Méthodes
- Les facteurs d'influence
- Les valeurs de référence
- Archivage
- Contrôle de l’épaisseur de coupe
- Fréquence
- Matériel et Méthodes
- Les valeurs de référence
- Archivage
- Contrôle de la résolution spatiale
- Fréquence
- Matériel et Méthodes
- Les valeurs de référence
- Archivage
- Contrôle de la résolution spatiale à faible contraste
- Fréquence
- Matériel et Méthodes
- Les valeurs de référence
- Archivage
- Contrôle de la linéarité
- Fréquence
- Matériel et Méthodes
- Les valeurs de référence
- Archivage
- Contrôles dosimétrique
- Fréquence
- Matériels et Méthodes
- Modalité de contrôle
- Valeur de référence
- Les Contrôles après la maintenance
- Description du fantôme
- Les contrôles effectués
- Contrôle du bruit
- Matériel et Méthodes
- Valeur de référence
- Résultats
- Contrôle de l’épaisseur de coupe
- Matériel et Méthodes
- Valeur de référence
- Résultats
- Contrôle de la Fonction de Transfert de Modulation
- Matériel et Méthodes
- Valeur de référence
- Résultats
- Contrôle de l’homogénéité
- Résultats
- Le contrôle mécaniques
- Contrôle du déplacement de table
- Fréquence
- Matériel et Méthodes
- Modalité de contrôle
- Valeurs de référence
- Conclusion
5. Conclusion générale
Ces travaux nous ont permis d'approfondir nos connaissances des techniques d'imagerie médicale utilisant les rayons X, en particulier le scanner.
Depuis sa mise au point en 1971, jusqu’à nos jour. Nous avons également pris connaissance du principe du scan et de ces différents éléments.
Nous avons mené une étude dosimétrique afin de déterminer la dose absorbée lors d'une tomodensitométrie.
En fait, il est nécessaire de connaître la dose efficace ; celle-ci ne peut pas être mesurée directement, mais peut être déterminée à partir des paramètres d'exposition spécifiques du scanner.
CTDIV et PDL sont des paramètres de base qui sont utilisés non seulement pour calculer la dose efficace, mais également pour déterminer les valeurs de référence diagnostiques et optimiser les paramètres techniques de la recherche. Les valeurs CTDIvolet le PDL peuvent être directement mesurées par lelogiciel de calcul
de dose "ImpactCT" et peuvent être affichées à laconsole par le logiciel "CareDose 4D". Suite à une comparaison de ces deux valeurs: (CTDIvolet PDL) qui sont affichées et calculées.
Il convient de garder à l'esprit qu'il existe une légère déviation chez les adultes et une différence visible chez les enfants en raison des effets insuffisants de la tomodensitométrie en pédiatrie.
En utilisant un logiciel de calcul de dose nomméCALdose X, nous avons étudié l’écart entre les valeurs de doses absorbées entrel’homme et la femme. Cet essai vise à améliorer la qualité de l’image afin d’avoirun diagnostic fiable.
Outre la qualité d'image, le protocole décrit le contrôle dosimétrique d'un scanner pour évaluer les paramètres standard tels que le bruit, la résolution à faible contraste, la résolution spatiale, l'uniformité, l'épaisseur de couche et la linéarité.
Pour analyser les paramètres de qualité d'image, nous avons décrit en détail l'utilisation du Catphan® 600. Pour effectuer des contrôles dosimétriques, nous parlons du fantôme PMMA et prescrivons son utilisation.
Nous avons également parlé des contrôles de qualité qui doivent être effectués après la maintenance pour garantir la fidélité et les performances de la machine.
La mise en place d'un contrôle qualité des dispositifs médicaux avec la modalité RX permettra sans aucun doute d'optimiser les soins aux patients et la qualité des services fournis.
Si le contrôle qualité est effectué par un prestataire de services externe, il faudrait le faire en présence d'un membre du service de radiologie et du service de biomédecine, ce qui n'a pas toujours été le cas.
Nous prévoyons que des tests de contrôle qualité avec Catphan® 600 seront réalisés en Tunisie à l'avenir.
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Mémoire Manipulateur En Radiologie- Changements Dans La Pratique Quotidienne Des Manipulateurs Avec L’arrivée Du Scanner Spectral
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- Observance Des Règles De La Radioprotection En Radiologie Dans Les Hôpitaux
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