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Hystérosalpingographie HSG Hystérographie

Hystérosalpingographie HSG, L'hystérosalpingographie (HSG) est une procédure radiographique qui permet de visualiser l'intérieur de l'utérus et des trompes de Fallope. 

Elle est souvent utilisée pour voir si les trompes de Fallope sont partiellement ou totalement bouchées. 


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Cour 5 Hystérosalpingographie HSG  


Module : Examens Spécialisés


Manipulateur en Radiologie 2 eme Année Semester 4 Paramédical



1. HystéroSalpingoGraphie HSG  

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2. Rappel De L'appareil Génital Féminin 


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Utérus
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Utérus 


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Trompes de Fallope  


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Les Ovaires : Gonades Femelles
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Les Ovaires : Gonades Femelles  


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3. Définition D’une Hystérosalpingographie



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4. Indications D’une Hystérosalpingographie HSG
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4. Indications D’une Hystérosalpingographie HSG


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5. Contre Indications D’une Hystérosalpingographie HSG



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6. Préparation Du Patiente Pour Hystérographie HSG
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6. Préparation Du Patiente Pour Hystérosalpingographie


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7. Matériel D’une Hystérosalpingographie HSG                      


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8. Technique D’une Hystérographie HSG
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8. Technique D’une Hystérosalpingographie HSG


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Hystérosalpingographie Cliché Pelvis De Face Sans Préparation 


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Hystérographie Cliché Remplissage en couche mince
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Hystérosalpingographie Cliché Remplissage en couche mince  

                                                                   
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Hystérosalpingographie Cliché Réplétion de face


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Hystérographie Cliché Réplétion de profil
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Hystérosalpingographie Cliché Réplétion de profil


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Hystérosalpingographie Cliché Evacuation précoce 



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Hystérographie Cliché Evacuation tardive
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Hystérosalpingographie Cliché Evacuation tardive


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9. Incidents D’une Hystérosalpingographie HSG

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10. Soins Post Radiologiques D’une Hystérosalpingographie 

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11. Hysteroscopie
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11. Hysteroscopie

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12. Qu'est-ce que l'hystérosalpingographie (HSG) ?

L'hystérosalpingographie (HSG) est une procédure radiographique qui permet de visualiser l'intérieur de l'utérus et des trompes de Fallope. 

Elle est souvent utilisée pour voir si les trompes de Fallope sont partiellement ou totalement bouchées. 

Elle peut également montrer si l'intérieur de l'utérus est de taille et de forme normales. Tous ces problèmes peuvent entraîner l'infertilité et des problèmes de grossesse.

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Qu'est-ce que l'hystérosalpingographie (HSG)

L'HSG est également utilisé quelques mois après certaines procédures de stérilisation tubaire pour s'assurer que les trompes de Fallope ont été complètement bloquées. L'HSG n'est pas pratiqué si une femme présente l'une des conditions suivantes :

    1. Grossesse
    2. Infection pelvienne
    3. Saignement utérin abondant au moment de l'intervention

13. Glossaire 

Produit de contraste : 
  • Substance injectée dans le corps qui met en évidence les structures internes lors d'une étude d'imagerie.
Trompes de Fallope : 
  • Tubes par lesquels l'ovule passe de l'ovaire à l'utérus.
Hystéroscopie : 
  • Procédure au cours de laquelle un dispositif fin et transmettant la lumière, l'hystéroscope, est inséré dans l'utérus par le col de l'utérus afin de visualiser l'intérieur de l'utérus ou de pratiquer une intervention chirurgicale.
Infertilité : 
  • Une condition dans laquelle un couple n'a pas pu tomber enceinte après 12 mois d'essais sans l'utilisation d'une quelconque forme de contrôle des naissances.
Laparoscopie : 
  • Procédure chirurgicale au cours de laquelle un instrument fin et transmettant la lumière, le laparoscope, est inséré dans la cavité pelvienne par de petites incisions. Le laparoscope est utilisé pour visualiser les organes pelviens. D'autres instruments peuvent être utilisés pour effectuer la chirurgie.
Anesthésie locale : 
  • Utilisation de médicaments qui empêchent la douleur dans une partie du corps.
Sonohysterographie : 
  • Procédure au cours de laquelle un liquide stérile est injecté dans l'utérus par le col de l'utérus pendant que des images échographiques de l'intérieur de l'utérus sont prises.
Stérilisation : 
  • Une méthode permanente de contrôle des naissances.
Utérus : 
  • Organe musculaire situé dans le bassin de la femme qui contient et nourrit le fœtus en développement pendant la grossesse.

14. Quelles sont les utilisations courantes de l'hystérosalpingographie (HSG) ?

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Les médecins utilisent principalement cet examen pour déterminer pourquoi vous avez des difficultés à devenir enceinte. Le médecin examine l'ouverture des trompes de Fallope, la forme et la structure de l'utérus, ainsi que toute cicatrice dans l'utérus ou dans la cavité péritonéale (abdominale) voisine.

L'examen évalue également l'ouverture des trompes de Fallope et vérifie les effets de la chirurgie tubaire. Ces effets comprennent :

  1. L'obstruction des trompes de Fallope due à une infection ou à une cicatrice.
  2. ligature des trompes
  3. la fermeture des trompes de Fallope dans le cadre d'une procédure de stérilisation et d'une inversion de la stérilisation
  4. Réouverture des trompes de Fallope après une stérilisation ou un blocage lié à une maladie.
L'examen peut permettre d'enquêter sur des fausses couches répétées résultant de
problèmes utérins congénitaux ou acquis tels que :

  1. les fibromes utérins
  2. polypes endométriaux (utérins)
  3. Adhérences
  4. Problèmes congénitaux (anomalies utérines)
  5. Tumeurs

15. Comment préparer à l'HSG ?

Votre prestataire de soins de santé peut vous recommander de prendre un analgésique en vente libre une heure avant l'intervention. 

Discutez de cette décision avec votre prestataire de soins de santé. Dans certains cas, il peut également vous prescrire un antibiotique à prendre avant la HSG. 

La plupart des personnes peuvent rentrer chez elles en voiture après une HSG. Cependant, il se peut que vous ne vous sentiez pas bien après l'intervention, et vous voudrez peut-être prendre des dispositions pour que quelqu'un vous ramène chez vous.

16. Comment se fait l'HSG ?

L'HSG est réalisée dans un hôpital, une clinique ou le bureau d'un prestataire de soins de santé. Il est préférable de faire l'HSG pendant la première moitié (jours 1 à 14) du cycle menstruel. Ce moment réduit le risque que vous soyez enceinte.

Pendant l'HSG, un produit de contraste est placé dans l'utérus et les trompes de Fallope. Il s'agit d'un liquide qui contient un colorant. Le colorant apparaît en contraste avec les structures du corps sur un écran radiographique. 

Le colorant souligne la taille et la forme internes de l'utérus et des trompes de Fallope. Il est également possible de voir comment le colorant se déplace dans les structures du corps.

La procédure se déroule comme suit :

  1. On vous demandera de vous allonger sur le dos, les pieds placés comme pour un examen pelvien. Un dispositif appelé spéculum est inséré dans le vagin. Il écarte les parois du vagin pour permettre de visualiser le col de l'utérus. Le col de l'utérus est nettoyé.
  2. L'extrémité du col de l'utérus peut recevoir une injection d'anesthésie locale (antidouleur). Il est possible que vous ressentiez un léger pincement ou un tiraillement pendant cette opération.
  3. L'une des deux méthodes suivantes peut être utilisée pour insérer le colorant. Dans l'une des méthodes, le col de l'utérus est saisi à l'aide d'un dispositif qui le maintient en place. Un instrument appelé canule est ensuite inséré dans le col de l'utérus. Dans l'autre méthode, un tube en plastique fin est introduit dans l'ouverture du col de l'utérus. Le tube est muni à son extrémité d'un petit ballon qui est gonflé. Le ballon maintient le tube en place dans l'utérus.
  4. Le spéculum est retiré, et vous êtes placée sous un appareil à rayons X. Le liquide est lentement introduit dans la canule. Le liquide est lentement introduit par la canule ou le tube dans l'utérus et les trompes de Fallope.
  5. Le liquide peut provoquer des crampes. Si les trompes sont bloquées, le liquide les fera s'étirer.
  6. Des images radiographiques sont réalisées à mesure que le produit de contraste remplit l'utérus et les trompes. On peut vous demander de changer de position. S'il n'y a pas d'obstruction, le liquide se déverse lentement par les extrémités des trompes. Après s'être écoulé, le liquide est absorbé par le corps.
  7. Une fois les images réalisées, la canule ou le tube est retiré.

16. Que se passe-t-il après l'hystérosalpingographie ?

Après le test, il se peut que vous continuiez à avoir des crampes semblables à celles ressenties pendant un cycle menstruel. Vous pouvez également avoir des pertes vaginales ou de légers saignements vaginaux. Vous devez utiliser une serviette plutôt qu'un tampon pour éviter toute infection pendant cette période.

Certaines femmes ressentent également des étourdissements et des nausées après le test. Ces effets secondaires sont normaux et finiront par disparaître. Cependant, prévenez votre médecin si vous présentez des symptômes d'infection, notamment :

  • Fièvre
  • Douleurs et des crampes intenses
  • Pertes vaginales malodorantes
  • Evanouissement
  • Saignements vaginaux abondants
  • Vomissements
Après l'examen, le radiologue enverra les résultats à votre médecin. Votre médecin examinera les résultats avec vous. 

En fonction des résultats, votre médecin peut souhaiter effectuer des examens de suivi ou demander des tests supplémentaires.

17. Qui interprète les résultats et comment puis-je les obtenir ?

Un radiologue, un médecin spécialement formé pour superviser et interpréter les examens radiologiques, analysera les images et enverra un rapport signé à votre médecin traitant ou référent, qui discutera des résultats avec vous.

Des examens de suivi peuvent être nécessaires. Si c'est le cas, votre médecin vous expliquera pourquoi. 

Parfois, un examen de suivi est effectué parce qu'une anomalie potentielle nécessite une évaluation plus approfondie avec des vues supplémentaires ou une technique d'imagerie spéciale. 

Un examen de suivi peut également être effectué pour voir si une anomalie a évolué dans le temps. Les examens de suivi sont parfois le meilleur moyen de voir si le traitement fonctionne ou si une anomalie est stable ou a changé.

18. Quels sont les Avantages de HSG hystérosalpingographie  ?

  • Cet examen est peu invasif ; les complications sont rares.
  • Il peut fournir des informations précieuses sur les difficultés à tomber enceinte ou à porter un fœtus à terme.
  • Il peut potentiellement ouvrir des trompes de Fallope bloquées pour vous permettre de tomber enceinte à l'avenir.
  • Aucune radiation ne reste dans le corps du patient après un examen radiographique.
  • Les rayons X n'ont généralement pas d'effets secondaires dans le cadre du diagnostic typique de cet examen.

19. Quels sont les Risques de HSG hystérosalpingographie  ?

Les problèmes graves après un HSG sont rares. Ils comprennent une réaction allergique au colorant, une blessure à l'utérus ou une infection pelvienne. Appelez votre prestataire de soins si vous présentez l'un de ces symptômes :

  • Pertes vaginales malodorantes
  • Vomissements
  • Évanouissement
  • Douleurs ou crampes abdominales intenses
  • Saignement vaginal abondant
  • Fièvre ou frissons
Il existe toujours un léger risque de cancer dû à une exposition excessive aux radiations. Toutefois, l'avantage d'un diagnostic précis l'emporte largement sur le risque.

La dose de rayonnement efficace pour cette procédure varie. Consultez la page Dose de rayonnement dans les examens de radiographie et de tomodensitométrie pour plus d'informations sur la dose de rayonnement.

Informez le médecin et le technologue si vous avez une infection pelvienne, un état inflammatoire ou une MST non traitée. Cela vous permettra d'éviter d'aggraver une telle infection.

Les femmes doivent toujours informer leur médecin ou le technologue en radiologie s'il y a une possibilité qu'elles soient enceintes. 

20. Réduction de l'exposition aux rayonnements de HSG hystérosalpingographie 

Un soin particulier est apporté aux examens radiologiques afin d'utiliser la plus faible dose de radiation possible tout en produisant les meilleures images pour l'évaluation. 

Les organisations nationales et internationales de protection radiologique revoient et mettent à jour en permanence les normes techniques utilisées par les professionnels de la radiologie.

Les systèmes modernes de radiologie ont des faisceaux de rayons X très contrôlés et des méthodes de contrôle de la dose pour minimiser le rayonnement parasite (dispersion). 

Cela permet de s'assurer que les parties du corps du patient qui ne font pas l'objet de l'imagerie reçoivent une exposition minimale aux rayonnements.

21. Quelles sont les limites de l'hystérosalpingographie ?

Cet examen ne permet de voir que l'intérieur de l'utérus et des trompes de Fallope. Votre médecin peut utiliser l'IRM ou l'échographie pour examiner les problèmes des ovaires, de la paroi utérine et d'autres structures pelviennes. 

Cet examen ne peut pas évaluer les problèmes d'infertilité dus à un nombre de spermatozoïdes faible ou anormal ou à l'incapacité d'un ovule fécondé à s'implanter dans l'utérus.

22. Quelles sont les alternatives de HSG ?

Il existe d'autres procédures qui peuvent donner à votre prestataire de soins de santé certaines des mêmes informations que l'HSG :

Laparoscopie :

  • Cette procédure chirurgicale nécessite une anesthésie générale 

Hystéroscopie :

  • Cette procédure permet d'obtenir une vue détaillée de l'intérieur de l'utérus. Toutefois, elle ne peut pas montrer si les trompes de Fallope sont bouchées

Sonohystérographie :

  • Cette technique utilise des ultrasons pour montrer l'intérieur de l'utérus. Comme l'hystéroscopie, elle ne donne pas d'informations sur les trompes de Fallope 


23. Résumé 2 Du Cour 5 Du Module Examens Radiologique Spécialisés


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24. Résumé 1 Du Cour 5 Du Module Examens Radiologique Spécialisés


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Cours Du 3ème Année Manip en Radiologie


Module :  IRM Physique Appliquée














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Ne jamais oublier que 
Un examen radiologique correct 
(manipulation, position, condition et critère de réussite) 
  1. Implique des cliches et images radiographiques de bonne qualité facile à interpréter 
  2. Implique une interprétation correcte et un vrai diagnostique à poser 
  3. Donc un traitement efficace qui doit arrêter les douleurs et les souffrances des patients 

Donc soyez responsable c’est le temps de devenir un pro dans la radiologie manipulation et interprétation

Suivez-nous et partagez tout est gratuit, il y a plusieurs collègues qui sont besoins de nous 
Merci à vous

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