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Mesures Et Moyens De Protection D’un Enfant Au Niveau De Service De Radiologie

     Mémoire De Fin D’étude    

Mémoire  professionnel de fin d’études 

Manipulateur En Radiologie Et Imagerie Medicale 
Manipulateur En Imagerie Medicale 
Manipulateur En ElectroRadiologie
Technicien En Radiologie 

Manip  |  MIM  |   MIMSP  |   MER   |   TER    | DTS IMRT

Thème

Les Mesures Et Les Moyens De Protection D’un Enfant Au Niveau De Service De Radiologie


Mesures Et Les Moyens De Protection D’un Enfant Au Niveau De Service De Radiologie
Mesures Et Les Moyens De Protection D’un Enfant Au Niveau De Service De Radiologie




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Nous Remercions  

( KRID.S )

Pour leurs efforts dans la réalisation de cette modeste memoire


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Mémoire N* 55

Mémoire De Fin D'études Manipulateur En Radiologie 

Les Mesures Et Les Moyens De Protection D’un Enfant Au Niveau De Service De Radiologie

La Memoire Gratuittement : En Version PDF  

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Table De Matières



Mémoire Manipulateur En Radiologie 55
Mémoire Manipulateur En Radiologie 55 

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1. Introduction

La radiologie conventionnelle utilise les RX qui sont des radiations ionisantes,ce phénomène à des effets nocif sur l’organisme,agis sur les tissus, perturbe les atomes,et brise les molécules, qui provoque des lésions dans l’organisme de chaque personne pouvant subirune dose d’irradiation lors la réalisation des examens radiologiques.

Donc la manipulation en radiologie ne se limite pas à des gestes à faire pour mettre l’appareillage en marche mais aussi la manière de conduire l’exploration, le protocole des gestes à réaliser pour obtenir une bonne protection de toute personne pouvant être exposée aux rayonnements ionisants.


Ces risques sont d’autant plus grand lorsque les tissus explorés sont plus jeunes,donc ils sont très important chez les enfants, pour réduire ces risques la radioprotection met en évidence des moyens réglementaires adapter spécialement pour atteindre ce but ainsi quele rôle du manipulateur qui se traduit par l’application et le respect des consignes de protection (blouse plombée, cache gonade, diaphragme, cache tyroïde…)


Pendant la durée de mon formation pratique qui se fait par des stages au niveau du service de radiologie de l’EPH d’El Milia j’ai constaté qu’il y a une négligence flagrante à la mise en œuvre des mesures de la radioprotection concernant les enfants.


A partir de mon travail, j’ai essayé d’avoir les causes et l’influence de cette négligence sur la protection par une  recherche de constat divisée en 02 parties:

Une partie théorique: 

expliquer des concepts, des notions utilisées dans le cadre de recherche d’étude choisi.

Une partie pratique: 

qui sefait sous forme d’un enquête basée sur un questionnaire destiné aux manipulateurs radiologiques de l’EPH d’El Milia puis une analyse des donné a été
faite, des suggestions et une conclusion.

2. Choix du thème

Durant  mes stages au niveau du service de radiologie, 

j’ai remarqué que la majorité des manipulateur n’accorde aucune importance à la fermeture du diaphragme lors des expositions surtout des enfants, 

j’ai remarqué aussi qu’aucun moyen de contention n’est utilisé, mêmeles deux blousesplombéesexistantes au niveau du service ne sont pas utilisées à des fins de protection des enfants.

Comparativement à ce qu’on a appris en théorie lors de notre formation durant les trois années, 

j’ai remarqué cette contradiction entre la théorie et la pratique, chose qui m’a incité à réaliser le travail de mon mémoire de fin d’étude sur ce sujet que j’ai choisie  pour thème

Les mesures et moyens de protection d’un enfant, au niveau du service de radiologie

3. Problématique

Pour assurer une bonne protection contre le rayonnement ionisant et leur répercussion sur l’organisme.  

Il faut respecter les mesures et la réglementation qui régissent l’utilisation correcte des installations radiologiques.

Le danger que présentent les RX pour le personnel,les malades et surtout les enfants qui sont directement exposé à ce risque majeur d’une part, et la demande radiologique non justifiée ‟de complaisance” d’autre part ont été la cause principale de créer plusieurs associations internationales ayant pour but de participer à une meilleure radioprotection des enfants. 

Parmi ces associations. La commission internationale dela protection radiologique ‘ CIPR’  sa doctrine qui propose  trois principes fondamentaux:

JUSTIFICTION–OPTIMISATION–LIMITATION  DE DOSE

Ainsi  la règle d’or de la radioprotection des enfants détermine la qualité du bon manipulateur qui veille à éviter toute dose inutile afin de maintenir la dose reçue aussi faible que possible Selon le principe ALARA (As Low As Reasonnably Acaievable). 

Sans nuire à l’efficacité diagnostique tout en respectant les mesures de radioprotection des enfants.

Malgré tout ça les mesures de la radioprotection sont moins appliquées et les enfants sont toujours exposées à des irradiations inutiles sans avoir une protection réelle selon les mesures. 

Pour ce la on peut poser la question suivante:

Pourquoi on ne respecte pas suffisamment les règles de radioprotection lors des explorations des enfants?

4. Hypothèse

Dans la méthodologie de mémoire, l’hypothèse est une réponse provisoire à la question du problème posédans notre recherche; 

Cette réponse dite provisoire car elle sera confirmée ou infirmée après la réalisation de la partie pratique où le dépouillement des réponses recueillies après la distribution du questionnaire à la population cible.

L’hypothèse que j’ai posée pour la question problème de mon travail est la suivante:

L’absence de moyens de protection des enfants engendre le non respect des mesures de radioprotection.

Partie théorique


5. Chapitre 01 : Les rayons X et leurs effets biologiques

  • La découverte des rayons X

    • Définition
    • Avantages et inconvénients des RX
    • L’origine des risques en radio-diagnostique
    • Le rayonnement primaire (direct)
    • Le rayonnement secondaire
    • Nature et effet des rayonnements secondaires
    • Les facteurs dont dépend le rayonnement secondaire
    • Comment limiter le rayonnement secondaire et accroitre le contraste
    • Le rayonnement de fuite

  • Les effets biologiques

    • Les effets cellulaires
    • Les effets tissulaires
    • L’effet somatique
    • Les effets fœto-embryonnaires
    • L’effet stochastique
    • L’effet non stochastique
    • Les effets génétiques
    • Les effets cancérigènes

6. Chapitre 02 : La radioprotection

  • Définition de la radioprotection

    • Les principes de radioprotection
    • Le principe de justification
    • Le principe d’optimisation
    • Le principe de limitation des doses

  • Les normes de protection de la personne

    • Définition
    • Délimitation des zones
    • La zone contrôlée
    • La zone surveillée
    • La classification des travailleurs
    • Les limites d’exposition
    • La grossesse et l’exposition aux rayons X

7. Chapitre 03 : Les moyens de protection

  • Les moyens de radioprotection

    • La blouse plombée
    • Tablier de radioprotection pédiatrique
    • Tablier dentaire de radioprotection pédiatrique
    • Protège gonades
    • Visière de radioprotection
    • Col thyroïdien de radioprotection

  • Les moyens de contention

    • Définition
    • Berceau de contention

Partie pratique

8. Méthodologie de l’enquête

  • Analyse et interprétation des résultats

9. Analyse globale des résultats

D’après les résultats du questionnaire proposé aux manipulateurs de service de radiologique de l’EPH de EL-Milia (Wilaya de JIJEL), j’ai constaté que:

Tout les manipulateurs de service RX connaissent le danger réel des RI et affirment la sensibilité des enfants aux ces rayons.

Il y a un manque de moyen de radioprotection adapté pour une propre protection pour les enfants et la plupart du manipulateurs voient que les moyens qu’existe au niveau du service sont en mauvais état.

Il ya absence total des simples moyens de contention qui peut aider les manipulateurs pour assurer l’immobilisation des enfants qui sont souvent non coopérants

10. Vérification d’hypothèse

A partir des résultats de mon enquête effectuée dans le service de radiologie de l’EPH d’EL-Milia, 
j’ai conclu que l’hypothèse posée au début de mon travail de recherche:

‘‘L’absence de moyens de protection des enfants engendre le non respect des mesure de radioprotection’’,

est confirmé

par les réponses des questions (3, 5, 6, 7,8).

11. Suggestions

Afin de résoudre le problème de la radioprotection des enfants et pour participer a trouvé des améliorations dans le cadre de la prise en charge des malades et surtout les enfants  je suggère:

Sensibiliser les gestionnaires sur la nécessité de mettre à la disposition des Manip en radiologie, les moyens indispensables et spéciale pour la radioprotection des enfants.

Rendre la radio protection une propriété pour les manip et cela soit par une formation périodique ou à travers des journées de sensibilisation sur les risques et les effets nocives de ces rayonnements sur l’organisme.

Equiper les installations radiologiques par un matériel de contention pour l’immobilisation des enfants qui sont souvent non coopérant.

12. Conclusion

La radioprotection est l’application de l’ensemble des mesures ainsi que l’utilisation des moyens mis à la disposition du personnel radiologique pour réduire les effets nocifs des Rayonnement Ionisant.

Il y a un non respect des mesures de radioprotection pour les enfants et ce coté occupe un coin plus ou moins important dans les services de radiologie.

Le non disponibilité du matériel adéquat a la radioprotection et l’absence totale du matériel de contention.

Les Manip doivent être conscient du danger réel qui les guette et doivent avoir cette culture du danger par des séances d’information et de sensibilisation sur ce danger et comment ne protéger toute personne soumise à une dose de ces rayonnements.

13. Bibliographie

14. Annexe

Questionnaire pour les manipulateurs de service de radiologie 

Dans le cadre de réalisation de mon mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention du diplôme manipulatrice en radiologie diplômé d’état.
Je vous serai gré de bien vouloir répondre à ce questionnaire:
Thème:
Les mesures et moyens de protection d’un enfant, au niveau du service deradiologie centrale.

1- Connaissez-vous les dangers de RI?
  • Oui                                                          
  • Non
2- Avez-vous participé à une formation spécifique sur la radioprotection?
  • Oui                                                          
  • Non
3- Dans votre service est-ce qu’il existe des moyens de radioprotection?
  • Oui                                                          
  • Non
  • Insuffisant
4- Selon vous ces moyens sont: en bon état au en mauvais état?
  • Bon état
  • Mauvais état
5- Est-ce que ces moyens sont suffisants pour une bonne protection des enfants?
  • Oui                                                          
  • Non
6-Votre service disposé t-il des moyennes de contention adapter aux enfants?
  • Oui                                                          
  • Non
Si oui: utilisez-vous ces moyens?
  • Oui                                                          
  • Non
7- Est-ce que vous aves recours à l’assistance des accompagnateurs pour assurer l’immobilisation des enfants?
  • Toujours                            
  • Plus part du temps                                  
  • Par fois
8- Est-ce que vous essaye de protéger les gonades des enfants à l’aide d’une blouse plombée?
  • Oui                                                          
  • Non
9- Est-ce que vous limitez le champ d’irradiation selon la surface à explorer?

  • Toujours                            
  • Plus part du temps                                  
  • Par fois
10- Est-ce que vous utilisez la grille anti-diffusion lors une exploration infantile?
  • Oui                                                          
  • Non
  • Dans certain examen

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