Secourisme et la gestion de la detress respiratoire aussi l'arrêt cardio-respiratoire est une compétence essentielle à acquérir au cours de la formation médicale de base.
Les connaissances, les compétences, les attitudes et les comportements requis pour permettre une exécution compétente et appropriée de la réanimation cardio-pulmonaire sont décrits dans des directives nationales récemment mises à jour.
Cour 2 : Dégagement d'urgence et Surveillance
Module : Secourisme
Manipulateur en Radiologie 1er Année Semestre 1 Paramédical
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Les résultats d'une réanimation réussie restent médiocres, mais il est important de prêter attention aux détails pour assurer une récupération optimale.
Les directives actuelles soulignent l'importance de minimiser l'interruption des compressions thoraciques et d'administrer rapidement un choc lorsque le rythme est choquable.
1. DETRESSE RESPIRATOIRE VENTILATOIRE
Qbjectifs
- Reconnaitre une détresse ventilatoire respiratoire.
- Assurer la prise en charge d'une victime présentant une detresse ventilatoire.
Definition du detresse respiratoire ventilatoire
- Difficulté de ventiler pouvant aboutir a l'arrêt ventilatoire.
Signes du detresse respiratoire ventilatoire
- Ventilation gênée, bruyante, gargouillante, rapide ou lente
- Coloration bleuâtre
- Du visage
- Des lèvres èéêâ
- Des ongles.
- Absence de soulèvement du thorax igde I'abdbmen (Arrêt ventilatoire).
Conduite a tenir
Ventilation artificielle
2. Bouche a bouche (B.A.B) - Secourisme
Le secouriste doit:
- S'agenouiller près de la tete de la victime.
- Maintenir la tete en arrière.
- Pincer le nez avec les deux doigts de la main qui était sur le front,
- Appliquer sa bouche contre celle de la victime.
- Donner une insufflation progressive.
- Se redresser tout en inspirant et -->> en surveillant l'abaissement de la cage thoracique.
- Donner une -->> deuxième insufflation et contrôler le pouls carotidien,
- Poursuivre les manoeuvres Jusqu'a l arrivée des secours spécialisés ou reprise de la ventilation.
- Contrôler la respiration et le pouls carotidien toutes les deux minutes.
Fréquence de l'insufflation :
- Adulte : -->> entre 12 et 20 insufflations / mn
- Enfant: -->> entre 20 et 25 Insufflations / mn
3. Bouche a nez B.A.N : si B.A.B impossible -Secourisme
Le secouriste doit:
- Maintenir la tête en arrière.
- Fenner la bouche avec les doigts de la main qui sont sous le o Appliquer sa bouche autour du nez de la victime.
- Donner une insufflation progressive
- Se redresser, -->> tout en inspirant, et -->> en surveillant l'abaissement de la cage thoracique de la victime.
- Faire -->> une deuxième insufflation et -->> contrôler le pouls carotidien.
- Poursuivre Jusqu'a la reprise de la ventilation ou l arrivée des secours specialisés.
- Contrôler la respiration et le pouls carotidien toutes les deux minutes
Frequence de I'insufflation :
- Adulte : 12-20 insufflations / mn.
- Enfant: -->> 20 - 25 insufflations / mn.
4. Bouche A Bouche Et Nez Chez Le Nourrisson -Secours
Le secouriste doit:
- Maintenir la tête du nourrisson en arrière.
- Englober avec -->> sa bouche la bouche et le nez du nourrisson.
- Donner une insufflation progressive
- Se redresser tout en inspirant -->> et en surveillant l'abaissement de la cage thoracique.
- Donner une deuxième insufflation et vérifier le pouls huméral (face interne du.bras).
- Ne pas s’arrêter jusqu'à la reprise de la ventilation ou l arrivée des secours spécialisés.
- Contrôler la respiration et le pouls huméral toutes les deux minutes.
Fréquence des insufflations :
- 25 - 30 insufflations / mn.
Volume d'air:
- Contenu des Joues.
5. Désobstruction des voies aériennes
Claques dans le dos :
- Donner claques vigoureuses dans le dos,
- -->> Entre les deux omoplates avec le plat de l'autre main ouverte la victime pencher en avant
Victime assise
Le secouriste doit:
- Se placer derrière la victime, genoux fléchis.
- Glisser -->> les bras sous -->> les aisselles de la victime.
- Placer -->> un poing -->> au creux de l'estomac de la victime.
- Au- dessous du sternum, le dos de la main toume vers le haut
- Placer -->> la paume de l'autre main -->> sur la premiere main.
- Tirer brusquement, en exercant une pression vers lui et vers le haut
- Eviter d'ecraser -->> les côtes par -->> les avants bras.
- Extraire -->> le corps étranger de la bouche de la yictime..
Victime debout
Le secouriste doit:
- Se placer derrière la victime
- Glisser les bras sous la victime.
- Placer un poing au creux de l'estomac de la victime, au-dessous du sternum, le dos de la main tourne vers le haut.
- Placer la paume de l'autre main sur -->> la première main.
- Tirer brusquement, en exercant une pression ver lui et vers le haut
- Eviter -->> d'écraser les cotes par les avants bras.
- Extraire le corps étranger -->> de la bouche de la victime.
Victime couchée
Le secouriste doit:
- Se mettre à genoux écartés sur les cuisses de la victime
- Placer la paume d'une main au dessus du nombril et l'autre main sur la première.
- Exercer une pression brusque vers -->> le sol et en direction de la tete de la victime.
- Sortir le corps étranger de la -->> bouche de la victime.
Nourrisson
Le secouriste doit:
- S'asseoir
- Placer le bébé sur le ventre, sur son avant bras, en appui sur sa cuisse, genoux du nourrisson écartés, tete dirigee vers le bas.
- Dormer 4 a 5 tapes avec l'autre main, entre les omoplates du bébé.
- Si échec, retoumer le nourrisson sur le dos tête baissee, et effectuer 4 poussées avec les 3 doigts au milieu du sternum.
- Rechercher le corps étranger dans la bouche pour l'extraire.
- Chez l'enfant appliquer les manoeuvres prévues pour l'adulte avec précaution.
6. ARRET CARDIO-VENTILATOIRE :Respiratoire
Qbjectifs de l'arrêt cardio-respiratoire (ACR)
- Reconnaître le signe essentiel de l'arret cardio-respiratoire qui est l'absence du pouls carotidien.
- Pratiquer la ventilation artificielle associée a un massage cardiaque exteme (M.C.E.).
Definition de l'arrêt cardio-respiratoire (ACR)
- Absence de -->> la ventilation et de la circulation
Signes de l'arrêt cardio-respiratoire (ACR)
La victime
- Inconsciente
- Ne respire pas
- N'a pas de pouls carotidien.
7. Arrêt Cardio-Respiratoire (ACR) Chez l’adulte
Le secouriste doit:
- Assurer la liberté des voies aeriennes. (L.V.A.)
- Vérifier 1'absence de la ventilation.
- Pratiquer deux (02) insufflations.
- Verifier 1'absence du pouls carotidien.
- Pratiquer le massage cardiaque exteme associe à la ventilation artificielle:
- Allonger la victime a plat dos sur un plan dur
- Ecarter à angle droit un bras de la victime, se placer à genou, à cheval sur ce bras, un genou au contact de l'aisselle.
- Repérer -->> à l'aide d'un majeur le creux situé en haut du sternum et -->> de l'autre majeur le creux situe a la base du sternum, determiner à l'aide des pouces le milieu du sternum et
- -->> placer le talon de la main sur la moitié inferieur du sternum
- Placer l'autre main sur la première, en relevant les doigts des deux mains
- Effectuer une poussée verticale de 3 à 5 centimetres, bras tendus, puis relacher sans décoller les mains.
- Réaliser successivement 30 compressions thoraciques pour 2 insufflations en comptant à haute voix (1 et 2 et 3... et 30) à raison de 80 compressions par minutes chez l'adulte.
- Faire alerter les secours spécialisés.
- Contrôler le pouls carotidien tous les 5 cycles.
- Continuer la manoeuvre jusqu'a reprise du pouls ou l'arrivée des secours spécialisés
8. Arrêt Cardio-Respiratoire (ACR) Chez l'enfant
Le secouriste doit:
- Utiliser le -->> talon d'une seule main pour la compression.
- Effectuer des compressions de 2 a 3 centimetres.
- Respecter une fréquence de 100 compressions par minute pour des cycles de 30 compressions pour 02 insufflations.
- Contrôler le pouls tous les 10 cycles.
9. Arrêt Cardio-Respiratoire (ACR) Chez le nourrisson (moins d'un an)
Le secouriste doit:
- Vérifier le pouls a la face interne du bras
- Réaliser 2 insufflations par bouche à bouche et nez.
- Réaliser des compressions de 1 a 2 centimètres
- A l'aide de03lifoigts au milieu du sternum
- A une fréquence de 120 compressions par minute
- Avec des cycles de -->> 15 compressions pour 02 insufflations
- Contrôler le pouls tous les 10 cycles
Conduite a tenir par deux secouristes
L'un doit:
- Se placer près de -->> la tête de la victime.
- Effectuer le bilan.
- Proceder au bouche à bouche
L'autre doit:
- Se placer de -->> l'autre côté de la victime
- Proceder au M.C.E.
- Respecter les cycles de 05 compressions pour 01 insufflation, en comptant à voie haute.
- Respecter la fréquence approximative de :
- 80 MCE / mn chez l'adulte
- 100 MCE / mn chez l'enfant
- 120 MCE / mn chez le nourrisson
Cours Du 3ème Année Manip en Radiologie
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