La radiothérapie est un traitement dans lequel des radiations sont utilisées pour tuer les cellules cancéreuses
Pour comprendre tous ce qui concerne La radiothérapie cette modeste technique radiologique et medicale , il faut lire cette explication
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On va expliquer les points suivantes:
- Introduction
- LA Radiotherapie EXTERNE
- Radiotherapie Conformationnelle
- Les Étapes-clés De La Radiothérapie Conformationnelle
- Acquisition Des Images 3d
- Installation Du Patient
- Objectifs Et Contraintes
- Moyens De Contention
- Planification De Traitement (TPS)
- Définition Des Volumes Cible
1. Introduction a la Radiotherapie
La radiothérapie consiste à utiliser des rayonnements à haute énergie pour endommager l'ADN des cellules cancéreuses et détruire leur capacité à se diviser et à se développer.
Elle peut être administrée à l'aide de machines appelées accélérateurs linéaires ou par des sources radioactives placées à l'intérieur du patient de façon temporaire ou permanente.
La radiothérapie peut être utilisée pour guérir le cancer, pour soulager la douleur du patient ou pour atténuer d'autres symptômes.
La préparation à la radiothérapie vise à cibler la dose de rayonnement sur le cancer aussi précisément que possible afin de minimiser les effets secondaires et d'éviter d'endommager les cellules normales.
Des tests d'imagerie peuvent être utilisés pour aider à déterminer la forme et l'emplacement exacts de votre tumeur et à définir ses limites.
Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques en fonction du type d'examen pratiqué.
2. Radiothérapie Définition
Plus de la moitié des patients atteints de cancer sont traités par radiothérapie à un moment ou à un autre de leur traitement.
La radiothérapie consiste à utiliser des rayonnements à haute énergie pour traiter le cancer. Un radio-oncologue peut utiliser les rayonnements pour guérir le cancer ou pour soulager la douleur d'un patient atteint d'un cancer ou atténuer d'autres symptômes dus au cancer.
La radiothérapie fonctionne parce que les rayonnements détruisent la capacité des cellules cancéreuses à se reproduire, et le corps se débarrasse naturellement de ces cellules.
Les radiations affectent les cellules cancéreuses en endommageant leur ADN, de sorte que les cellules cancéreuses ne peuvent plus se diviser et se développer.
Les radiations sont plus efficaces pour tuer les cellules qui se divisent activement. Les cellules cancéreuses sont plus vulnérables aux rayonnements pour deux raisons :
- Elles se divisent plus rapidement que les cellules normales
- Elles ne réparent pas ces dommages aussi efficacement que les cellules normales
3. Indications De La Radiothérapie
Quand la radiothérapie est-elle utilisée ?
La radiothérapie peut être utilisée dans les premiers stades du cancer ou après que celui-ci ait commencé à se propager.
Elle est utilisée pour :
- Essayer de guérir complètement le cancer (radiothérapie curative)
- Rendre d'autres traitements plus efficaces - par exemple, elle peut être associée à une chimiothérapie ou utilisée avant une intervention chirurgicale (radiothérapie néo-adjuvante)
- Réduire le risque de récidive du cancer après la chirurgie (radiothérapie adjuvante)
- Soulager les symptômes si une guérison n'est pas possible (radiothérapie palliative).
- La radiothérapie est généralement considérée comme le traitement le plus efficace du cancer après la chirurgie, mais son efficacité varie d'une personne à l'autre.
4. Types De Radiothérapie
Types De Radiothérapie
La radiothérapie peut être administrée de plusieurs manières. Vos médecins vous recommanderont le type le mieux adapté à votre cas.
Les types les plus courants sont les suivants :
- Radiothérapie externe, où une machine est utilisée pour diriger soigneusement des faisceaux de rayons vers le cancer
- Implants de radiothérapie (curiethérapie), où de petits morceaux de métal radioactif sont placés (généralement de façon temporaire) à l'intérieur de votre corps, près du cancer
- les injections, capsules ou boissons de radiothérapie (thérapie par radio-isotopes), qui consistent à avaler un liquide radioactif ou à le faire injecter dans le sang.
- Radiothérapie intra-faisceau, qui consiste à envoyer des rayons directement sur la tumeur pendant une opération du cancer du sein (ce traitement n'est pas disponible dans tous les hôpitaux du NHS).
Mais vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant quelques jours si vous avez des implants ou une thérapie par radio-isotopes.
La plupart des personnes ont plusieurs séances de traitement, qui s'étalent généralement sur quelques semaines.
5. Techniques De La Radiothérapie
Les radiations peuvent endommager les cellules normales. Il est important que le rayonnement soit ciblé sur le cancer.
Une forme avancée de radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle (3D), appelée radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT), adapte plus précisément la dose aux tumeurs, ce qui permet d'administrer de plus fortes doses de rayonnement en toute sécurité.
D'autres techniques permettent d'administrer des doses ultra-précises de rayonnement aux tumeurs, notamment la radiochirurgie stéréotaxique, qui utilise l'imagerie 3D pour déterminer les coordonnées exactes d'une tumeur.
Les rayons gamma ou les rayons X hautement focalisés convergent ensuite vers la tumeur pour la traiter.
Le Gamma Knife® est une option de traitement qui utilise des sources de cobalt radioactif pour concentrer plusieurs faisceaux de rayonnement sur une petite zone. Les accélérateurs linéaires peuvent également être utilisés pour administrer une radiothérapie stéréotaxique au cerveau.
D'autres parties du corps peuvent être traitées par radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT). Les régions émergentes pour l'utilisation de la SBRT comprennent les poumons, le foie et les os.
La radiothérapie guidée par l'image (IGRT) est souvent utilisée conjointement avec l'IMRT pour s'assurer que le rayonnement est délivré dans la zone prévue. L'IGRT consiste à réaliser un scanner au moment de la radiothérapie pour s'assurer que la cible est alignée au bon endroit.
L'IGRT peut permettre des ajustements pendant le traitement dans les zones du corps sujettes aux mouvements, comme les poumons, et les tumeurs situées à proximité d'organes et de tissus critiques.
Les radiations peuvent également être utilisées pour couper le flux sanguin vers une tumeur dans les organes vasculaires comme le foie. Par exemple, la radio-embolisation utilise des microsphères remplies d'isotopes radioactifs pour bloquer l'approvisionnement en sang d'une tumeur et l'affamer.
6. Effets Secondaires De La Radiothérapie
En plus de tuer les cellules cancéreuses, la radiothérapie peut endommager certaines cellules saines de la zone traitée.
Cela peut entraîner certains effets secondaires, tels que :
- Une peau rouge et douloureuse
- Sensation de fatigue
- Perte de cheveux dans la zone traitée
- Sensation de malaise
- Perte d'appétit
- Une bouche douloureuse
- Diarrhée
La plupart de ces effets secondaires peuvent être traités ou prévenus et la plupart disparaîtront après l'arrêt du traitement.
La radiothérapie externe ne vous rend pas radioactif, car les rayonnements traversent votre corps.
Les radiations provenant des implants ou des injections peuvent rester dans votre corps pendant quelques jours. Par précaution, vous devrez peut-être rester à l'hôpital et éviter tout contact étroit avec d'autres personnes pendant quelques jours.
Question Avec Les Reponses
7. Quels sont les effets indésirables de la radiothérapie ?
- Effets secondaires de la radiothérapie au cerveau
- Problèmes de peau.
- Perte de poils et de cheveux.
- Enflure du cerveau (hypertension intracrânienne)
- Crises d'épilepsie.
- Maux d'oreille ou difficulté à entendre si l'oreille se trouve dans la zone de traitement.
- Maux de tête.
- Nausées et vomissements.
- Perte d'appétit.
8. Quelle est la durée d'une séance de radiothérapie ?
En règle générale, le traitement dure 5-8 semaines à raison de quatre à cinq séances par semaine (deux à trois minutes chacune). Le nombre de séances peut être beaucoup plus faible si la radiothérapie est condensée (doses élevées par séance).
9. Quelle est la différence entre la radiothérapie et la chimiothérapie ?
La radiothérapie peut réduire ou même détruire la tumeur localement, et la chimiothérapie peut affecter les métastases qui migrent vers un autre organe ou un autre tissu.
10. Est-ce que la radiothérapie est douloureuse ?
La radiothérapie est utilisée pour traiter les maladies cancéreuses. Il est également utilisé pour le traitement de la douleur.
Cependant, une aggravation transitoire de la douleur peut survenir après la radiothérapie. Cette aggravation est liée à un œdème causé par l'inflammation
11. Comment eviter les effets secondaires de la Radiotherapie ?
Voici quelques conseils généraux qui peuvent vous aider à vous sentir mieux pendant la radiothérapie.
- Obtenez beaucoup de repos...
- Mangez bien...
- Signalez tous les effets secondaires à votre équipe de soins de santé...
- Parlez à votre équipe de soins de santé des autres médicaments que vous prenez...
- Prenez soin de votre peau...
- Hygiène de la bouche.
12. Est-ce que la radiotherapie est efficace ?
Grâce aux modifications apportées aux techniques de radiothérapie qui sont devenues plus sûres et plus efficaces, 40% des patients atteints de cancer se rétablissent.
Au cours des quinze dernières années, la radiothérapie a connu d'importants progrès technologiques
13. Pourquoi pas de soleil après Radiotherapie ?
Si vous venez de subir une radiothérapie ou une chimiothérapie, prenez des précautions. En fait, certains traitements peuvent être photosensibilisants, c'est-à-dire qu'ils peuvent provoquer une réaction cutanée en cas d'exposition au soleil.
14. Comment eviter les brûlures de la Radiotherapie ?
Pour vous sauver de la combustion, adoptez un régime qui n'est pas trop chaud, pas trop irritant ou acide (nous évitons les épices, l'ail, la vinaigrette, etc.).
15. Pourquoi faire chimio et Radiotherapie en même temps ?
Son administration peut être orale ou infusions selon le type de chimiothérapie. Combiner la chimiothérapie avec la radiothérapie la rend souvent plus efficace que la radiothérapie seule, car la chimiothérapie rendra les cellules tumorales encore plus sensibles aux rayonnements.
16. Pourquoi faire de la chimio avant l'opération ?
Dans ce cas, la chimiothérapie est commencée avant l'opération et le but du traitement est d'atteindre une diminution de la taille de la tumeur et éventuellement des ganglions lymphatiques permettant à certains patients de bénéficier d'une opération
17. Radiothérapie Externe
La radiothérapie externe est effectuée par une machine qui dirige les rayons vers votre cancer. La machine est grande et peut être bruyante. Elle ne vous touche pas, mais peut se déplacer autour de vous, envoyant des rayonnements vers une partie de votre corps depuis de nombreuses directions.
La radiothérapie externe est un traitement local, c'est-à-dire qu'elle traite une partie spécifique de votre corps. Par exemple, si vous avez un cancer du poumon, vous ne recevrez des rayons que sur votre poitrine, et non sur l'ensemble de votre corps.
18. Radiothérapie interne
La radiothérapie interne est un traitement dans lequel une source de rayonnement est placée à l'intérieur de votre corps. La source de rayonnement peut être solide ou liquide.
La radiothérapie interne avec une source solide est appelée curiethérapie. Dans ce type de traitement, des graines, des rubans ou des capsules contenant une source de rayonnement sont placés dans votre corps, dans ou près de la tumeur. Comme la radiothérapie externe, la curiethérapie est un traitement local et ne traite qu'une partie spécifique de votre corps.
Avec la curiethérapie, la source de rayonnement dans votre corps émet des radiations pendant un certain temps.
La radiothérapie interne avec une source liquide est appelée thérapie systémique. Systémique signifie que le traitement se propage dans le sang jusqu'aux tissus de votre corps, recherchant et tuant les cellules cancéreuses. Vous recevez la radiothérapie systémique par ingestion, par une veine via une ligne IV ou par une injection.
Avec la radiothérapie systémique, les fluides corporels, tels que l'urine, la sueur et la salive, émettent des radiations pendant un certain temps.
19. Curiethérapie pour traiter le cancer
La curiethérapie est un type de radiothérapie interne dans lequel des graines, des rubans ou des capsules contenant une source de rayonnement sont placés dans votre corps, dans ou près de la tumeur.
La curiethérapie est un traitement local et ne traite qu'une partie spécifique de votre corps.
Elle est souvent utilisée pour traiter les cancers de la tête et du cou, du sein, du col de l'utérus, de la prostate et de l'œil.
20. Types De Curiethérapie
Il existe trois types de curiethérapie :
20.1 Les implants à faible débit de dose (LDR) :
Dans ce type de curiethérapie, la source de rayonnement reste en place pendant 1 à 7 jours. Vous serez probablement hospitalisé(e) pendant cette période.
Une fois le traitement terminé, votre médecin retirera la source de rayonnement et le cathéter ou l'applicateur.
20.2 Implants à haut débit de dose (HDR) :
Dans ce type de curiethérapie, la source de rayonnement est laissée en place pendant seulement 10 à 20 minutes à la fois, puis retirée.
Vous pouvez recevoir le traitement deux fois par jour pendant 2 à 5 jours ou une fois par semaine pendant 2 à 5 semaines. Le calendrier dépend de votre type de cancer.
Au cours du traitement, votre cathéter ou applicateur peut rester en place ou être mis en place avant chaque traitement.
Il se peut que vous soyez hospitalisé pendant cette période ou que vous vous rendiez quotidiennement à l'hôpital pour que la source de rayonnement soit mise en place.
Comme pour les implants LDR, votre médecin retirera le cathéter ou l'applicateur une fois le traitement terminé.
20.3 Implants permanents :
Après la mise en place de la source de rayonnement, le cathéter est retiré. Les implants restent dans votre corps jusqu'à la fin de votre vie, mais le rayonnement s'affaiblit chaque jour. Au fil du temps, la quasi-totalité des radiations disparaîtra.
Lorsque les radiations sont mises en place pour la première fois, vous devrez peut-être limiter votre temps en présence d'autres personnes et prendre d'autres mesures de sécurité.
Faites particulièrement attention à ne pas passer de temps avec des enfants ou des femmes enceintes.
Example des Examens Radiotherapie :
- radiothérapie prostate
- radiothérapie cerveau
- radiothérapie du sein et les effets secondaires de la radiothérapie du sein
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