1. Anatomie Des Sinus
Pour viore des image scanographiques precisament des coupes scanographiques des differentes sinus , il faut voire la fin de cette publication parceque on a les expliquer completement avec des bonnes coupes tomodensitometriques
On a les sinus suivantes :
- Sinus frontal
- Sinus maxillaire
- Sinus ethmoïdal
- Sinus sphénoïdal
2. Les Sinus Et La TDM
La TomoDonsitoMetrie des sinus utilise un équipement spécial à rayons X pour évaluer :
- les cavités des sinus paranasaux
- Des espaces creux remplis d'air à l'intérieur des os du visage entourant la cavité nasale.
Le scanner est indolore, non invasif et précis. C'est également la technique d'imagerie la plus
fiable pour déterminer si les sinus sont obstrués et la meilleure modalité d'imagerie pour la sinusite.
Prévenez votre médecin de tout problème médical, des médicaments que vous prenez et de vos allergies.
On vous demandera de ne rien manger ni boire pendant les quelques heures qui précèdent.
Cet examen ne nécessite généralement pas d'un produit de contraste ; cependant, dans certaines situations, le radiologue peut demander l'administration d'un produit de contraste.
Si vous avez une allergie connue à le produit de contraste, Ils ont peut vous prescrire des médicaments pour réduire le risque de réaction allergique.
Ces médicaments doivent être pris 12 heures avant l'examen.
Laissez vos bijoux à la maison et portez des vêtements amples et confortables.
On vous demandera peut-être de porter une blouse.
Pour la femme enceinte il faut signaler ✋✋✋ Attention l'equipe de manipulation Attention !!
3. Qu'est-ce q'un TDM Des Sinus ?
La tomodensitométrie, plus connue sous le nom de TDM ou Scanner, est un test d'imagerie médicale diagnostique. Comme les rayons X traditionnels, elle produit de multiples images ou photos de l'intérieur du corps.
Les images en coupe transversale générées lors d'un scanner peuvent être reformatées dans plusieurs plans. Elles peuvent même générer des images tridimensionnelles. Ces images peuvent être visualisées sur un écran d'ordinateur, imprimées sur un film ou par une imprimante 3D, ou transférées sur un CD ou un DVD.
Les images tomodensitométriques des organes internes, des os, des tissus mous et des vaisseaux sanguins sont plus détaillées que les radiographies traditionnelles, en particulier celles des tissus mous et des vaisseaux sanguins.
Un scanner du visage produit des images qui montrent également les cavités des sinus paranasaux du patient.
Les sinus paranasaux sont des espaces creux remplis d'air, situés dans les os du visage et entourant la cavité nasale, un système de canaux d'air reliant le nez à l'arrière de la gorge.
Il existe quatre paires de sinus, chacune étant reliée à la cavité nasale par de petites ouvertures.
4. Indications Du TDM Des Sinus
Le scanner des sinus est principalement utilisé pour :
- Aider à diagnostiquer et confirmer une sinusite.
- Evaluer les sinus qui sont remplis de liquide ou les membranes sinusales épaissies.
- Détecter la présence de maladies inflammatoires.
- Fournir des informations supplémentaires sur les tumeurs de la cavité nasale et des sinus.
- Planifier une intervention chirurgicale en définissant l'anatomie.
- Planifier une radiothérapie ou une biopsie
5. Prépareration De Patient Pour Une Exploration TDM Des Sinus
- Vous devez porter des vêtements confortables et amples pour votre examen.
- Vous devrez peut-être porter une blouse pendant l'examen.
- Les objets métalliques, notamment les bijoux, les lunettes, les prothèses dentaires et les épingles à cheveux, peuvent affecter les images du scanner.
- Laissez-les à la maison ou enlevez-les avant l'examen. On pourra également vous demander d'enlever vos appareils auditifs et vos prothèses dentaires amovibles.
- On demandera aux femmes d'enlever les soutiens-gorge contenant des armatures métalliques.
- On pourra vous demander d'enlever vos piercings, si possible.
- On vous demandera de ne rien manger ni boire pendant quelques heures avant l'examen, si un produit de contraste est utilisé.
- Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez et si vous avez des allergies.
- Si vous avez une allergie connue au produit de contraste, votre médecin peut vous prescrire des médicaments (généralement un stéroïde) pour réduire le risque de réaction allergique.
- Pour éviter tout retard inutile, contactez votre médecin avant l'heure exacte de votre examen.
- Informez également votre médecin de toute maladie récente ou de toute autre condition médicale et indiquez-lui si vous avez des antécédents de maladie cardiaque, d'asthme, de diabète, de maladie rénale ou de problèmes de thyroïde.
- L'une de ces conditions peut augmenter le risque d'effet indésirable.
- Les femmes doivent toujours informer leur médecin et le technologue en tomodensitométrie s'il y a la moindre possibilité qu'elles soient enceintes.
6. Petite Definition Du TDM
- Le scanner est généralement une grande machine en forme de beignet avec un court tunnel au centre.
- Vous serez allongé sur une table d'examen étroite qui glisse dans et hors de ce court tunnel.
- Tournant autour de vous, le tube à rayons X et les détecteurs électroniques de rayons X sont situés en face l'un de l'autre dans un anneau, appelé portique.
- Le poste de travail informatique qui traite les données d'imagerie est situé dans une salle de contrôle séparée.
- C'est là que le technologue fait fonctionner le scanner et surveille votre examen en contact visuel direct.
- Le technologue pourra vous entendre et vous parler à l'aide d'un haut-parleur et d'un microphone.
7. Procédure Du Fonctionnement Scanographique Du TDM Des Sinus
Le scanner fonctionne comme les autres examens radiologiques. Les différentes parties du corps absorbent les rayons X dans des proportions différentes.
Cette différence permet au médecin de distinguer les parties du corps les unes des autres sur une image radiographique ou tomodensitométrique.
Dans un examen radiographique classique, une petite quantité de rayonnement est dirigée à travers la partie du corps à examiner.
Une plaque d'enregistrement électronique spéciale capture l'image. Les os apparaissent en blanc sur la radiographie.
Les tissus mous, comme le cœur ou le foie, apparaissent en nuances de gris. L'air apparaît en noir.
Avec le scanner, plusieurs faisceaux de rayons X et des détecteurs électroniques de rayons X tournent autour de vous.
Ils mesurent la quantité de radiation absorbée par votre corps. Parfois, la table d'examen se déplace pendant le scanner, de sorte que le faisceau de rayons X suit une trajectoire en spirale.
Un programme informatique spécial traite ce grand volume de données pour créer des images bidimensionnelles en coupe de votre corps.
Ces images sont ensuite affichées sur un moniteur. L'imagerie par tomodensitométrie est parfois comparée à l'observation d'un pain en le coupant en fines tranches.
Lorsque les tranches d'image sont réassemblées par un logiciel informatique, le résultat est une vue multidimensionnelle très détaillée de l'intérieur du corps.
Les perfectionnements de la technologie des détecteurs permettent à presque tous les scanners (TDM ou bien en Anglais CT ) d'obtenir plusieurs tranches en une seule rotation.
Ces scanners, appelés tomodensitomètres multi-coupes ou multidétecteurs, permettent d'obtenir des coupes plus fines en un temps plus court.
Il en résulte plus de détails et des possibilités de visualisation supplémentaires.
Les scanners modernes peuvent balayer de grandes parties du corps en quelques secondes seulement, et même plus rapidement chez les petits enfants.
Une telle rapidité est bénéfique pour tous les patients. Elle est particulièrement bénéfique pour les enfants, les personnes âgées et les personnes gravement malades, c'est-à-dire toutes les personnes qui ont du mal à rester immobiles, même pendant le court laps de temps nécessaire pour obtenir des images.
Pour les enfants, la technique du scanner sera adaptée à leur taille et à la zone d'intérêt afin de réduire la dose de radiation.
Pour certains examens de tomodensitométrie, un produit de contraste est utilisé pour améliorer la visibilité de la zone du corps étudiée.
8. Pramaitres Techniques Du Scanner Des Sinus
Patient en DD : 👉 --> Cliquer Ici
Video Des differentes Coupes Des Sinus 👉 --> Cliquer Ici
9. Le manipulateur Et Le Déroulement De lexamen TDM Des Sinus
- Le Manipulateur en radiologie et imagerie medicale precisament le manipulateur en scanner qui exerce et manipule le scanner commence par positionner le patient sur la table d'examen du tdm.
- Pour un examen tomodensitométrique des sinus, le patient est le plus souvent positionné à plat sur le dos. Il peut aussi être placé face contre terre, le menton surélevé.
- Des sangles et des oreillers peuvent être utilisés pour aider le patient à maintenir la position correcte et à rester immobile pendant l'examen.
- Certains patients ont besoin d'une injection d'un produit de contraste pour améliorer la visibilité de certains tissus ou vaisseaux sanguins.
- Si un produit de contraste est nécessaire, une infirmière ou un technologue insérera une catheter intraveineuse (IV) dans une petite veine de la main ou du bras du patient.
- Le produit de contraste sera injecté par cette ligne.
- Ensuite, la table se déplace rapidement dans le scanner afin de déterminer la position de départ correcte pour les scans.
- Ensuite, la table se déplace lentement dans l'appareil pendant que le scanner est effectué. Selon le type de scanner, la machine peut effectuer plusieurs passages.
- Il peut vous être demandé de retenir votre respiration pendant le scanner. Tout mouvement, y compris la respiration et les mouvements du corps, peut entraîner des artefacts sur les images.
- Cette perte de qualité de l'image peut ressembler au flou observé sur une photographie prise d'un objet en mouvement.
- Lorsque l'examen est terminé, on vous demandera d'attendre que le technologue vérifie que les images sont d'une qualité suffisante pour permettre une interprétation précise.
- Le scanner proprement dit prend moins d'une minute et l'ensemble du processus est généralement terminé en 10 minutes.
10. Avantages Du TDM Des Sinus
- Le scanner est l'un des moyens les plus sûrs d'étudier les sinus.
- Le scanner est la technique d'imagerie la plus fiable pour déterminer si les sinus sont obstrués. C'est la meilleure modalité d'imagerie pour la sinusite.
- Le scanner des sinus peut aider à planifier la chirurgie la plus sûre et la plus efficace.
- La tomodensitométrie des sinus est maintenant largement disponible et est réalisée en un temps relativement court, surtout si on la compare à l'imagerie par résonance magnétique (IRM).
- Le scanner est indolore, non invasif et précis.
- L'un des principaux avantages du scanner est sa capacité à visualiser simultanément les os, les tissus mous et les vaisseaux sanguins.
- Contrairement aux rayons X classiques, le scanner fournit des images très détaillées de nombreux types de tissus ainsi que des poumons, des os et des vaisseaux sanguins.
- Les examens par tomodensitométrie sont rapides et simples ; en cas d'urgence, ils peuvent révéler des blessures internes et des hémorragies assez rapidement pour aider à sauver des vies.
- Le CT s'est avéré être un outil d'imagerie rentable pour un large éventail de problèmes cliniques.
- Le scanner est moins sensible aux mouvements du patient que l'IRM.
- Le CT peut être effectué si vous avez un dispositif médical implanté, quel qu'il soit, contrairement à l'IRM.
- La tomodensitométrie fournit une imagerie en temps réel, ce qui en fait un bon outil pour guider les procédures peu invasives comme les biopsies à l'aiguille et les aspirations à l'aiguille dans de nombreuses régions du corps, en particulier les poumons, l'abdomen, le bassin et les os.
- Un diagnostic déterminé par le scanner peut éliminer la nécessité d'une chirurgie exploratoire et d'une biopsie chirurgicale.
- Aucune radiation ne reste dans le corps du patient après un examen CT.
- Les rayons X utilisés dans les tomodensitogrammes ne devraient pas avoir d'effets secondaires immédiats.
11. Risques Du TDM Des Sinus
- Il y a toujours un léger risque de cancer suite à une exposition excessive aux radiations. Cependant, l'avantage d'un diagnostic précis l'emporte largement sur le risque.
- La dose de rayonnement efficace pour cette procédure varie. Consultez la page Dose de rayonnement dans les examens radiologiques et tomodensitométriques pour plus d'informations sur la dose de rayonnement.
- Les femmes doivent toujours informer leur médecin et le manipulateur en radiographie radiologique ou en tomodensitométrie s'il y a un risque qu'elles soient enceintes.
- En général, le scanner n'est pas recommandé aux femmes enceintes, sauf en cas de nécessité médicale, en raison du risque potentiel pour le bébé à naître.
- Les fabricants de produits de contraste IV indiquent que les mères ne doivent pas allaiter leur bébé pendant les 24 à 48 heures suivant l'administration du produit de contraste.
- Cependant, le manuel le plus récent de l'American College of Radiology (ACR) sur les produits de contraste indique que les études montrent que la quantité de produit de contraste absorbée par le nourrisson pendant l'allaitement est extrêmement faible.
- Pour de plus amples informations, veuillez consulter le manuel de l'ACR sur les produits de contraste et ses références.
- Le risque de réaction allergique grave aux produits de contraste contenant de l'iode est extrêmement rare, et les services de radiologie sont bien équipés pour y faire face.
- Les enfants étant plus sensibles aux radiations, ils ne doivent subir un examen tomodensitométrique que s'il est essentiel pour établir un diagnostic et ne doivent pas subir d'examens tomodensitométriques répétés, sauf en cas de nécessité absolue.
- Les examens tomodensitométriques chez les enfants doivent toujours être réalisés avec une technique à faible dose.
12. Quelles sont les limites du TDM des sinus ?
Le scanner est généralement le premier examen demandé lorsqu'on suspecte une tumeur des sinus.
Si des informations supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l'étendue des tissus mous de la tumeur, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être utile.
Une personne de grande taille risque de ne pas pouvoir entrer dans l'ouverture d'un scanner conventionnel ou de dépasser la limite de poids - généralement 450 kg - pour la table mobile.
13. Que le patient ressentir pendant et après l'exament TDM des sinus ?
En tant que manipulateur en radiologie ou bien radiologue ou bien un exercant dans un service de tdm , il faut connaitre les differentes sentiments des differentes taches ou position
Pour etres capable de comprendre le patient et le facilite l'examen parceque vous devez voire tous les types des personnes et patient
Les examens de scanner sont généralement indolores, rapides et faciles. Avec le scanner multidétecteur, le temps pendant lequel le patient doit rester immobile est réduit.
Bien que le scanner lui-même ne soit pas douloureux, le fait de devoir rester immobile pendant plusieurs minutes peut entraîner une certaine gêne.
Si vous avez du mal à rester immobile, si vous êtes claustrophobe ou si vous souffrez de douleurs chroniques, vous pouvez trouver l'examen tomodensitométrique stressant.
Le technologue ou l'infirmière, sous la direction d'un médecin, peut vous offrir des médicaments pour vous aider à tolérer la procédure de tomodensitométrie.
Si un agent de contraste intraveineux est utilisé, vous sentirez une piqûre d'épingle lorsque l'aiguille sera insérée dans votre veine.
Vous pouvez avoir une sensation de chaleur ou de rougeur pendant l'injection de l'agent de contraste.
Vous pouvez également ressentir un goût métallique dans la bouche. Cela passera. Vous pouvez ressentir un besoin d'uriner.
Cependant, il s'agit d'un effet de contraste qui disparaît rapidement.
Lorsque vous entrez dans le scanner, vous pouvez voir des lignes lumineuses spéciales projetées sur votre corps.
Ces lignes sont utilisées pour s'assurer que vous êtes correctement positionné. Avec les scanners modernes, vous pouvez entendre de légers bourdonnements, cliquetis et ronflements.
Ces bruits se produisent lorsque les parties internes du scanner, qui ne sont généralement pas visibles, tournent autour de vous pendant le processus d'imagerie.
Vous serez seul dans la salle d'examen pendant le scanner, sauf circonstances particulières. Par exemple, il arrive qu'un parent portant un écran de plomb puisse rester dans la salle avec son enfant.
Cependant, le technologue sera toujours en mesure de vous voir, de vous entendre et de vous parler grâce à un système d'interphone intégré.
Avec les patients pédiatriques, un parent peut être autorisé à rester dans la salle, mais il devra porter un tablier de plomb pour minimiser l'exposition aux rayonnements.
Après un examen de tomodensitométrie, le technologue retirera la ligne intraveineuse utilisée pour injecter l'agent de contraste.
Le petit trou fait par l'aiguille sera recouvert d'un petit pansement. Vous pouvez retourner à vos activités normales.
14. Anatomie Et Coupes Scanner Des Sinus
Coupes Scanner Des Sinus frontal
Coupes Scanner Des Sinus Ethmoidal
Coupes Scanner Des Sinus Sphenoidal
Coupes Scanner Des Sinus Maxilaire